L’hyperplasie stromale, mieux connue sous le nom d’hyperplasie stromale pseudoangiomateuse (PASH), est un type de tumeur bénigne provenant du tissu de soutien des cellules et se produisant généralement dans le sein. Il a été découvert pour la première fois en 1986 lorsqu’une équipe de trois chercheurs en médecine a noté neuf cas de lésions mammaires. Il y a eu très peu de cas d’hyperplasie stromale depuis lors, ce qui a conduit à un manque d’études significatives sur la maladie.
Typiquement, PASH se développe à partir des cellules myofibroblastes du corps. Ce sont des cellules qui fonctionnent comme un hybride entre les cellules musculaires appelées fibroblastes et les cellules musculaires lisses ou non. La texture de l’hyperplasie stromale peut être décrite comme caoutchouteuse et solide, constituée de tissu fibreux et glandulaire. En outre, il ne provoque aucune douleur et est unilatéral, ce qui signifie qu’il se produit dans l’une des parties du corps appariées. Il existe cependant quelques cas dans lesquels la protubérance est apparue dans les deux structures.
Une telle description rend PASH similaire aux fibroadénomes, qui sont des tumeurs bénignes qui apparaissent généralement dans le sein. Le facteur différenciant de l’hyperplasie stromale est son absence de malignité. C’est la capacité de dire si les lésions étaient un angiosarcome ou non qui a permis aux chercheurs de distinguer l’hyperplasie stromale comme une condition distinctive. L’angiosarcome fait référence à un ensemble de tumeurs caractérisées par une croissance incontrôlée et un danger pour la santé, dénotant par conséquent un cancer. Bien qu’elle puisse se développer, l’hyperplasie stromale n’est pas cancéreuse.
Les similitudes du PASH et des fibroadénomes rendent parfois difficile le diagnostic de l’une ou l’autre condition, en particulier la première. La condition est généralement diagnostiquée lors d’une deuxième ou troisième visite au centre médical. L’échographie, la mammographie et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) sont les techniques utilisées pour diagnostiquer l’hyperplasie stromale.
Les médecins recommandent la chirurgie pour les patients atteints de grosses tumeurs PASH. Dans certains cas, le chirurgien procéderait à une opération même si le diagnostic ne confirme pas un tel diagnostic, par mesure de précaution contre le cancer. Dans les cas les plus extrêmes, des mastectomies, qui impliquent l’ablation complète d’un sein, ont été réalisées. Un examen de suivi est recommandé, car il y a eu des situations dans lesquelles les lésions ont récidivé.
Depuis sa différenciation au milieu des années 80, l’hyperplasie stromale a nécessité une étude plus approfondie. Même s’il s’agit d’une maladie bénigne et non cancéreuse, la communauté médicale n’a pas encore déterminé sa signification. Comme il y a eu très peu de cas documentés d’hyperplasie stromale pseudoangiomateuse au fil des ans, la possibilité d’une recherche approfondie de l’occurrence a été limitée.