Les hernies surviennent lorsque le contenu d’un espace à l’intérieur du corps sort et forme un renflement à l’extérieur de cet espace. Une hernie inguinale se développe dans l’aine lorsqu’un morceau de péritoine, le tissu qui tapisse la cavité abdominale, émerge à travers la paroi musculaire de l’abdomen pour former un renflement sous la peau. Alors qu’une hernie inguinale directe fait saillie directement à travers un point faible des muscles abdominaux, une hernie inguinale indirecte passe le long d’un canal appelé canal inguinal. Les hernies inguinales indirectes sont plus fréquentes et peuvent se développer chez les hommes et les femmes de tous âges.
Les hommes et les femmes ont des canaux inguinaux, qui se développent avant la naissance et qui peuvent ne pas se fermer correctement, ce qui augmente le risque de développer des hernies. Chez le fœtus mâle, les canaux inguinaux sont les canaux le long desquels les testicules, ou testicules, descendent, et chez la femelle, ils portent des ligaments qui soutiennent l’utérus ou l’utérus. Les femmes courent moins de risques de développer une hernie inguinale indirecte, car il est moins fréquent que le canal inguinal ne se ferme pas chez les femmes.
Tout ce qui augmente la pression abdominale peut rendre une hernie inguinale indirecte plus susceptible de se développer. Les activités intenses, telles que soulever des poids lourds, ou une toux persistante peuvent augmenter le risque. Être en surpoids, enceinte ou constipé peut également rendre le développement d’une hernie plus probable. Une hernie inguinale indirecte peut ne provoquer aucun symptôme ou parfois un renflement peut apparaître dans l’aine, ce qui peut être douloureux et peut augmenter de taille en toussant. Il peut être possible de remettre la hernie en place, auquel cas elle est décrite comme réductible.
Il existe un risque d’étranglement d’une hernie inguinale indirecte. Cela signifie que l’approvisionnement en sang du contenu de la hernie est interrompu. Comme le contenu de la hernie se compose généralement d’un morceau de péritoine, parfois avec une partie de l’intestin, les conséquences pourraient être graves. Si une hernie indirecte n’est pas réductible et devient soudainement très douloureuse, une aide médicale doit être recherchée immédiatement, car l’intestin étranglé pourrait mourir en quelques heures.
Le traitement d’une hernie inguinale indirecte nécessite généralement une intervention chirurgicale, bien qu’une petite hernie indolore puisse être surveillée si elle n’augmente pas en taille. La chirurgie consiste généralement à remettre le contenu de la hernie dans la cavité abdominale avant de réparer et de renforcer le point faible par lequel la hernie a émergé. Parfois, un morceau de treillis est utilisé pour renforcer la zone de faiblesse. Les perspectives après la chirurgie sont généralement positives.