Une lésion cible est une zone de peau anormale qui a l’apparence d’une cible ou d’un œil de bœuf. Cela ressemble généralement à une éruption cutanée ou à une éruption cutanée qui a un centre rouge avec un anneau rouge encerclant le centre. Communément associée à la maladie de Lyme, la lésion cible peut également être un érythème polymorphe (EM), qui peut être causé par de nombreuses affections sous-jacentes, telles qu’une infection virale.
La maladie de Lyme est une infection bactérienne transmise par la piqûre d’une tique. Il se présente souvent avec une lésion cible entourant la zone de la morsure de tique, mais toutes les personnes infectées ne développeront pas cette marque. Cette éruption cutanée peut apparaître plusieurs semaines à un mois après la morsure, et les patients ressentiront également probablement de la fièvre, de la fatigue et des douleurs musculaires ou articulaires.
Lorsque ce type de lésion se développe sur la peau d’une personne infectée par la maladie de Lyme, on parle d’érythème migrant (EM). Certains patients peuvent également remarquer des lésions similaires apparaissant sur d’autres zones du corps, suite à l’apparition de la marque initiale. Ces lésions sont généralement rouge vif, avec un cercle rouge solide entouré d’un anneau rouge. Les patients qui remarquent cette marque en forme d’œil de bœuf sur la peau dans les semaines qui suivent une piqûre de tique doivent consulter leur médecin dès que possible pour un traitement antibiotique.
Contrairement à la maladie de Lyme, la lésion connue sous le nom d’érythème polymorphe est le plus souvent causée par une infection virale. Le virus de l’herpès simplex est un coupable courant, et il peut se manifester par une lésion dans les deux semaines suivant l’infection initiale. D’autres infections virales peuvent également entraîner une lésion cible, notamment l’hépatite, la varicelle et le zona, ainsi que le cytomégalovirus, le parapoxvirus et le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Moins fréquemment, certaines infections fongiques ou certains médicaments peuvent également entraîner un érythème polymorphe. Ces médicaments peuvent inclure des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des anticonvulsivants et des barbituriques.
Les patients atteints d’érythème polymorphe remarqueront des dizaines ou des centaines de petites lésions cibles. Ils commencent généralement à se développer sur les mains et les pieds et se propagent vers le centre du corps. Au cours d’environ 72 heures, les lésions passeront de taches rouges plates à des plaques surélevées avec des centres plus sombres, entourées d’une zone rose plus claire, qui à son tour est entourée d’une marque rouge vif.
Ces types de lésions disparaissent souvent d’eux-mêmes au cours de plusieurs semaines. Certains patients peuvent nécessiter un traitement, selon la cause sous-jacente de l’affection cutanée. Les médicaments antiviraux comme l’acyclovir ou l’érythromycine peuvent résoudre les lésions. Les patients qui souffrent de démangeaisons cutanées peuvent bénéficier de corticostéroïdes topiques ou d’antihistaminiques oraux.