La tendinose est le terme médical utilisé pour décrire les tendons enflammés ou irrités qui ne guérissent pas et finissent par dégénérer. La condition est parfois appelée lésion tendineuse chronique ou tendinite chronique. Les tendons sont les épaisses bandes de tissu fibreux qui relient le muscle à l’os, et ils sont généralement capables de résister à une tension considérable. Cependant, une utilisation excessive ou une blessure des tendons peut entraîner une inflammation ou une dégénérescence dans les cas graves.
La tendinose n’affecte généralement qu’une zone du corps à la fois et est plus fréquente chez les personnes d’âge moyen. Les tendons deviennent plus usés et sujets à l’inflammation avec l’âge, mais la condition peut affecter n’importe qui. Les personnes qui effectuent régulièrement des tâches répétitives telles que la dactylographie sont plus susceptibles de développer le trouble plus tard dans la vie.
Les causes les plus fréquentes de tendinose sont les blessures ou la surutilisation. Si un tendon est blessé et n’est pas autorisé à guérir, il commencera à dégénérer, entraînant une douleur et un inconfort dans la zone touchée. Dans de rares cas, une infection présente dans la gaine du tendon, ou la couche de membrane autour du tendon, peut provoquer la maladie.
Les symptômes de la tendinose sont similaires à ceux de la tendinite, ce qui rend parfois le diagnostic difficile. Les symptômes courants incluent la douleur et la raideur autour du tendon, une sensation de brûlure autour du tendon, une douleur qui s’aggrave pendant et après l’activité, un gonflement et une accumulation de liquide autour du tendon. Les tendons peuvent également provoquer un grincement qu’un médecin peut entendre avec un stéthoscope lorsqu’ils frottent contre la gaine du tendon.
Il existe de nombreux traitements contre la tendinose, mais ils sont généraux et n’accélèrent pas considérablement le processus de guérison. Ils peuvent cependant être utilisés pour gérer les symptômes, réduire la douleur et commencer à guérir les tendons endommagés. Les traitements courants comprennent le repos, la physiothérapie, la thérapie par ondes de choc, le traitement par le froid, les orthèses, les suppléments nutritionnels et, en dernier recours, la chirurgie.
Le repos et la physiothérapie peuvent être les traitements les plus efficaces disponibles pour les personnes souffrant de tendinose. Le repos permet au tendon de guérir, et la physiothérapie peut aider à accélérer la guérison si les bons exercices sont prescrits. La thérapie par ondes de choc est un traitement relativement nouveau qui délivre des ondes sonores directement au tendon affecté, ce qui est censé réduire la douleur et accélérer la guérison. Le traitement par le froid est une méthode de soulagement temporaire de la douleur dans laquelle des sacs de glace sont placés sur la zone pour réduire les symptômes.
Les orthèses sont souvent utilisées pour traiter les tendinoses du poignet, du coude, de la cheville et du genou. Les orthèses orthopédiques aident à soutenir les tendons pendant l’activité, mais ne peuvent pas être portées à tout moment ou la force et la flexibilité peuvent être perdues. Parfois, des suppléments nutritionnels sont utilisés en conjonction avec d’autres traitements. Bien qu’il n’y ait pas beaucoup de preuves scientifiques pour étayer les allégations de ces suppléments, de nombreux patients ont signalé de bons résultats en prenant de la vitamine C, de la vitamine E, de la glucosamine et de la chondroïtine. La chirurgie est effectuée pour traiter la tendinose uniquement lorsque le patient éprouve une douleur chronique sévère et ne répond pas aux autres traitements.