L’acro-ostéolyse, parfois appelée acro-ostéolyse, est une maladie rare qui entraîne la perte d’os et de tissus dans les doigts et les orteils. Dans la plupart des cas, cette condition est héréditaire, bien qu’elle puisse également résulter d’une surexposition au polychlorure de vinyle (PVC) ou d’un cas grave d’engelure. Les patients atteints de cette maladie perdent souvent des tissus car une fois que l’acroostéolyse commence à détruire les os, les extrémités des doigts et des orteils doivent être enlevées chirurgicalement afin que les tissus voisins ne soient pas endommagés. Certaines maladies peuvent également entraîner une perte de tissu osseux aux extrémités des doigts.
Chez l’homme, l’os au bout de chaque doigt ou orteil se termine par une structure connue sous le nom de touffe. Ces touffes sont une partie plus large et plus plate de l’os et se trouvent aux extrémités des os connues sous le nom de phalanges distales. Lors de l’acroostéolyse, ces touffes se désagrègent, entraînant des lésions permanentes des doigts et des orteils. Ces dommages surviennent lentement et peuvent être difficiles à diagnostiquer à temps pour être traités. Si elle n’est pas traitée, la perte osseuse provoque la mort des tissus environnants.
Bien qu’il puisse être difficile pour les patients de déterminer si des dommages aux extrémités des os se produisent sous la peau des doigts et des orteils, il existe quelques symptômes externes d’acroostéolyse. Des ulcères peuvent se former sur le bout des doigts et des orteils chez les patients atteints de cette maladie. Dans de nombreux cas, ces ulcères peuvent ne pas guérir ou peuvent guérir et réapparaître fréquemment. Le tissu aux extrémités des doigts peut également reculer lors de l’acroostéolyse, provoquant un raccourcissement irrégulier des doigts et des orteils.
Afin de tester l’acroostéolyse, les médecins devront examiner la densité des os des mains et des pieds. Des tests sanguins peuvent être utilisés pour déterminer si le calcium est lessivé des os. Des radiographies et des images par résonance magnétique (IRM) peuvent également être prises afin que les médecins puissent voir s’il y a eu des dommages aux os.
Il n’y a pas de traitement pour l’acroostéolyse. Lorsque la condition est découverte, une amputation peut être nécessaire afin d’empêcher la propagation de la nécrose des tissus et des ulcérations douloureuses sur les doigts touchés. Dans certains cas, l’acroostéolyse causée par une autre condition médicale peut être traitée par la gestion de ce trouble.
Les médecins ne savent pas exactement pourquoi l’acroostéolyse se produit, bien qu’ils aient identifié un certain nombre de conditions pouvant y conduire. L’exposition à des températures extrêmement chaudes ou froides peut endommager physiquement les os à l’extrémité des doigts, et une exposition à long terme à certains plastiques peut également causer des dommages irréversibles. L’hyperparathyroïdie, la lèpre et la neuropathie sensorielle et autonome héréditaire peuvent également conduire à cette affection.