La maladie pilonidale est une affection dans laquelle la peau juste au-dessus du pli de la fesse s’infecte ou s’enflamme. La maladie débutera souvent par un abcès dans la fente natale qui est sensible, enflé et peut drainer les fluides. Une fois l’abcès disparu, seul ou avec un traitement, un sinus pilonidal ou une cavité sous la peau se développera.
La maladie pilonidale a tendance à survenir chez les jeunes, le plus souvent entre 18 et 40 ans. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes d’être touchés, et les personnes obèses ou les personnes ayant des poils raides et épais sont également plus vulnérables. Un mode de vie ou un travail qui nécessite des périodes prolongées d’assise contribue également à la probabilité de développer une maladie pilonidale. Une transpiration excessive et une mauvaise hygiène peuvent provoquer l’infection d’un kyste pilonidal et entraîner une maladie pilonidale.
Un kyste pilonidal, souvent le premier signe d’une maladie pilonidale, peut varier d’un abcès volumineux et douloureux à un petit bouton. Si la zone est infectée, elle drainera le liquide qui a une odeur nauséabonde et la zone sera rouge et sensible. L’infection peut également provoquer de la fièvre ou des nausées. Les voies sinusales pilonidales qui se développent peuvent également s’infecter et provoquer un gonflement, une douleur et un drainage.
Un poil qui s’incruste dans la peau provoque un kyste pilonidal, qui peut évoluer en maladie pilonidale. La pression sur la zone des fesses causée par des activités telles que le vélo ou de longues périodes d’assise peut faire pénétrer les poils dans la peau et devenir kystiques. L’étirement des couches profondes de la peau peut provoquer la rupture d’un follicule pileux, et les cheveux qui poussent à partir de ce follicule peuvent également provoquer un kyste pilonidal.
Un kyste pilonidal infecté est généralement traité par une procédure simple dans laquelle un médecin draine la zone infectée et enlève les cheveux et autres corps étrangers. Pour traiter les sinus pilonidaux ou la maladie pilonidale chronique, une chirurgie plus complexe est nécessaire. Dans cette procédure, un médecin ouvre les sinus ou les abcès et les nettoie, puis les laisse ouverts pour guérir de l’intérieur. Laisser la plaie ouverte pour cicatriser réduit le risque qu’une infection se reproduise une fois la plaie cicatrisée.
Si une plaie chirurgicale n’est pas correctement soignée, une infection récurrente est beaucoup plus probable, provoquant le retour de la maladie pilonidale. Si la plaie est laissée ouverte, elle nécessitera de fréquents changements de pansement pour rester propre et permettre aux fluides de s’écouler. Une fois la plaie cicatrisée, il peut être nécessaire de retirer les poils autour de la zone supérieure des fesses pour éviter une nouvelle infection.