Comment se forment les escarres ?

Les escarres, également appelées escarres ou escarres, se forment sur le corps à la suite d’une diminution du flux sanguin, endommageant les tissus, forment des escarres et finissent par mourir. En règle générale, les escarres affectent les personnes alitées ou qui utilisent constamment un fauteuil roulant, que ce soit à cause d’une maladie, d’une blessure ou d’une paralysie, et ne peuvent pas changer de position dans un lit sans aide. Lorsqu’une personne passe trop de temps dans une position, la pression soutenue appliquée sur une zone peut endommager les tissus cutanés.

Les escarres peuvent présenter un risque pour les personnes confinées au lit avec une maladie ou une blessure aiguë, mais le plus grand risque est posé aux personnes atteintes de lésions de la moelle épinière et à celles qui sont alitées en permanence, comme les personnes âgées. La population âgée représente la majorité des cas. Leur peau est généralement plus fine et leur poids est souvent insuffisant, une combinaison qui optimise les conditions de formation de plaies. D’autres conditions qui augmentent le risque de plaies comprennent une diminution de la sensibilisation à la douleur, l’incontinence et la malnutrition.

Le National Pressure Ulcer Advisory Panel est une organisation professionnelle qui a classé les escarres par stades de gravité. Les escarres de stade I sont des plaies superficielles qui apparaissent comme une zone persistante de peau rouge qui peut provoquer de légères démangeaisons ou des brûlures chez le patient ou une sensation de chaleur et d’éponge au toucher. Celles-ci disparaissent généralement dès que la pression constante est relâchée en changeant de position ou en redevenant mobile.

Les escarres de stade II sont des plaies ouvertes avec perte de peau qui se présentent sous la forme d’une cloque ou d’une abrasion. Bien que ces plaies nécessitent un traitement, elles guérissent généralement rapidement si elles sont traitées de manière appropriée. Les stades III et IV sont les stades avancés.

Le stade III indique que les dommages se sont étendus au-delà des couches de peau pour affecter le muscle. Le stade IV indique le stade le plus grave, avec une perte de peau considérable et des dommages aux muscles, aux os, aux articulations et éventuellement à d’autres structures de soutien. Les plaies de stade IV sont extrêmement difficiles à guérir et sont souvent compliquées par une infection, qui peut être mortelle.

La prévention des escarres est une tâche ardue pour les soignants, mais elle est plus facile que le traitement et la guérison. La meilleure façon de prévenir est de repositionner régulièrement le patient. La fréquence de repositionnement dépend de tout signe de lésion tissulaire. Si un patient a déjà des escarres de stade I, il doit être repositionné au moins toutes les deux heures. Ces plaies peuvent également être évitées en fournissant un support, tel que des coussins ou des coussinets. Il est également important de garder la peau du patient propre et sèche.

Si vous avez un proche confiné dans un hôpital ou une maison de retraite, vérifiez périodiquement que des précautions sont prises contre la formation d’escarres. Si vous vous occupez d’une personne confinée dans un lit et/ou un fauteuil roulant à la maison, n’oubliez pas d’aider à la protéger. Si vous voyez une plaie ouverte ou une peau éraflée accompagnée de signes d’infection, comme de la fièvre ou un drainage, consultez un médecin.