Qu’est-ce qu’une maladie catastrophique ?

Une maladie catastrophique est un problème de santé grave qui nécessite des soins médicaux importants et une hospitalisation. Ce type de maladie impose généralement une charge financière importante au patient et/ou à son assurance médicale. Des exemples de maladies catastrophiques comprennent le coma, divers cancers, les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques débilitantes. Une condition médicale entre dans la catégorie des maladies catastrophiques si elle empêche la personne de travailler, de fonctionner normalement et de s’acquitter de ses responsabilités financières.

Le cancer est un exemple de maladie catastrophique. Certains patients atteints de cancer nécessitent un large éventail de traitements, tels que la chirurgie pour l’ablation de la tumeur, la chimiothérapie et la radiothérapie pour éliminer les cellules cancéreuses. Dans les cas terminaux de la maladie, le patient a parfois besoin d’une hospitalisation et de soins 24h/XNUMX. Un patient atteint de cancer avec une bonne assurance maladie pourrait avoir une couverture pour une grande partie de ses coûts de traitement. Pour le patient atteint d’un cancer sans assurance, il doit trouver un moyen de payer des traitements étendus ou de laisser la maladie ne pas être traitée.

Les défis des maladies catastrophiques sont nombreux. Un patient qui a subi un AVC pourrait avoir perdu l’usage de fonctions corporelles importantes. L’incapacité de bouger un côté du corps, par exemple, peut être débilitante pour les chances de l’individu de travailler et de subvenir à ses besoins financiers. Il peut éventuellement avoir besoin d’aide pour effectuer des tâches quotidiennes, nécessitant l’attention à temps plein d’une infirmière ou d’un parent. Ses défis et ses fardeaux peuvent être physiques, liés au travail et financiers.

Être dans le coma est considéré comme une maladie catastrophique car le patient nécessite une surveillance et une hospitalisation étendues. La condition peut continuer indéfiniment et, dans certains cas, il n’y a aucune indication de récupération. Les comas surviennent de manière inattendue et peuvent résulter d’une consommation excessive d’alcool, d’un abus de drogues, d’un accident vasculaire cérébral ou d’accidents causant des blessures à la tête. Certains patients dans le coma se rétablissent rapidement, mais d’autres peuvent rester dans le coma pendant des années. Des soins et des coûts extensifs sont associés au coma dans tous les cas, car les patients doivent être nourris et surveillés en permanence.

L’assurance maladie pour les maladies catastrophiques est conçue pour alléger le fardeau financier des individus et de leurs familles en cas de maladie imprévue. Les primes d’assurance pour ces types de polices coûtent généralement moins cher pour les groupes d’âge plus jeunes et pour ceux qui n’ont pas de problèmes de santé existants. Les personnes plus âgées et ayant un cancer préexistant ou des problèmes cardiaques paient généralement plus pour ce type d’assurance. L’assurance contre les maladies catastrophiques couvre généralement une partie des frais d’hospitalisation, des soins à domicile, des visites chez le médecin et des examens de laboratoire. Le coût et l’étendue de ce type de couverture varient selon la compagnie d’assurance et la police.