Un hématome sous-unguéal est une mare de sang qui s’accumule sous un doigt ou un ongle. C’est un résultat courant d’une blessure traumatique du lit de l’ongle, qui peut survenir si un doigt est écrasé dans une porte, piétiné ou écrasé sous la pression. Les vaisseaux sanguins sous l’ongle se brisent et laissent échapper du sang dans le lit de l’ongle, entraînant une accumulation de pression et souvent une douleur intense. Dans la plupart des cas, un petit hématome sous-unguéal disparaîtra de lui-même en environ deux semaines sans soins particuliers. Un hématome très volumineux ou douloureux peut être soulagé au cabinet d’un médecin en drainant le sang ou en retirant l’ongle endommagé.
Un traumatisme à un ongle qui le comprime dans le lit de l’ongle provoque la rupture de vaisseaux sanguins délicats. Le sang qui fuit s’accumule sous l’ongle et forme une tache rouge foncé ou violette. L’accumulation de pression peut faire palpiter un doigt ou un orteil et être très sensible au toucher. Selon la gravité de la blessure, une personne peut ressentir une douleur, une faiblesse et un gonflement constants en plus d’un hématome sous-unguéal.
Les remèdes maison suffisent généralement à soulager les symptômes pendant qu’un léger hématome guérit. Une personne peut réduire les palpitations et la douleur en gardant le doigt surélevé et en appliquant un sac de glace plusieurs fois par jour. Il est important de reposer le doigt ou l’orteil autant que possible au cours des premiers jours pour éviter d’autres irritations. Les médicaments anti-inflammatoires en vente libre tels que l’aspirine et l’ibuprofène peuvent également aider à soulager la douleur. Au fur et à mesure que l’ongle guérit, la tache sombre devient progressivement plus petite et de couleur plus claire jusqu’à ce qu’elle disparaisse complètement.
Une personne devrait consulter un médecin si elle ressent une douleur intense et que l’hématome sous-unguéal occupe la majeure partie de l’espace sous l’ongle. Le médecin peut examiner attentivement le doigt pour vérifier s’il y a des lacérations sur le lit de l’ongle sous-jacent. Des radiographies peuvent être prises si une fracture osseuse est suspectée en raison du degré d’enflure et de douleur.
Un médecin expérimenté peut drainer un hématome sous-unguéal en perçant l’ongle avec la pointe d’une aiguille chauffée ou d’un trombone. Une fois qu’un petit trou est créé, la pression est instantanément soulagée lorsque le sang s’écoule du lit de l’ongle. L’ongle entier peut devoir être retiré si le médecin pense que le lit de l’ongle peut être sérieusement endommagé. Le lit exposé est traité avec des antibiotiques et enveloppé dans un bandage protecteur pour prévenir l’infection. Le doigt est généralement sensible pendant plusieurs jours, mais il commence finalement à se sentir mieux à mesure que l’enflure diminue et qu’un nouvel ongle commence à se mettre en place.