Une rectoscopie est une procédure médicale effectuée par un médecin pour examiner l’intérieur de la cavité anale, du côlon sigmoïde ou du rectum à la recherche de maladies ou d’anomalies. Pendant l’examen, le médecin insérera un instrument appelé proctoscope dans l’anus, permettant l’inspection de l’intérieur pour les polypes ou les hémorroïdes. L’examen de rectoscopie dure habituellement environ 15 minutes ou moins.
La procédure de rectoscopie est généralement effectuée pour dépister le cancer du côlon ou pour surveiller la croissance des polypes rectaux. Cet examen peut révéler des problèmes sous-jacents du côlon pouvant causer une diarrhée ou une constipation continue. Un médecin peut ordonner une rectoscopie pour déterminer la cause du sang ou du pus dans les selles. Des douleurs abdominales basses inexpliquées peuvent indiquer la nécessité d’une rectoscopie pour dépister les maladies du côlon.
Avant la rectoscopie, le côlon doit être complètement vidé de toute matière fécale. Les médecins peuvent exiger un régime liquide pendant un jour avant le test, ou conseiller de s’abstenir de nourriture pendant une période d’au moins 12 heures avant le rendez-vous. Un lavement est généralement administré la veille de l’examen, puis une heure avant le début de la rectoscopie. La solution fluide dans le lavement provoque une augmentation des mouvements péristaltiques du côlon, entraînant une vidange rapide du contenu. Si le médecin le permet, les laxatifs peuvent être utilisés comme alternative à un lavement.
Pendant la procédure, le patient devra s’allonger sur le côté sur une table d’examen. Un proctoscope sera lubrifié et inséré doucement dans l’anus. Le médecin peut ajouter de courtes bouffées d’air à la cavité rectale à travers le proctoscope pour faciliter la visibilité de la cavité intérieure. Plus tard, l’air se dissipera progressivement ou sera éliminé sous forme de flatulences. Certains patients ressentiront de légères crampes et ressentiront une légère pression de l’endoscope utilisé lors de l’examen.
Après l’insertion complète du proctoscope, le médecin peut prélever des échantillons de tissus ou retirer les excroissances rectales trouvées lors de l’examen. Certains proctoscopes ont un espace évidé conçu pour l’insertion d’un tube avec une caméra à fibre optique attachée, permettant au médecin de prendre des photos pour un examen ultérieur. Une lentille relais peut être fixée au proctoscope pour que le médecin puisse voir la cavité rectale. Une fois l’examen terminé, le proctoscope sera délicatement retiré de l’anus et tout lubrifiant sera nettoyé de la zone. Tout tissu biopsié sera envoyé à un laboratoire pour des tests supplémentaires.