Une biopsie pancréatique est une intervention chirurgicale ambulatoire, au cours de laquelle des sections du pancréas sont prélevées pour un examen pathologique. Dans la plupart des cas, des biopsies pancréatiques sont effectuées lorsqu’un cancer du pancréas est suspecté; cependant, il existe d’autres troubles et maladies pancréatiques qui peuvent inciter à une biopsie. La procédure est généralement une chirurgie d’un jour.
Une biopsie pancréatique est généralement ordonnée après la découverte d’une masse pancréatique par échographie ou IRM. Bien que certaines imageries puissent discerner une tumeur d’un kyste ou d’un tissu cicatriciel, d’autres ne le peuvent pas. De plus, la seule façon de déterminer avec précision si une masse pancréatique est bénigne ou maligne, ou non cancéreuse plutôt que cancéreuse, consiste à effectuer une biopsie pancréatique.
Le chirurgien utilise des ultrasons, une tomodensitométrie ou des rayons X pour localiser la masse. Une fois localisée, un anesthésique localisé est utilisé pour engourdir la zone de l’aiguille, qui est insérée à travers la peau et guidée dans la masse. L’aiguille prélève un échantillon du tissu pancréatique pour examen. Un laboratoire détermine les résultats de la biopsie et les transmet au médecin, qui les partage avec le patient.
Il est demandé au patient de ne pas manger ni boire pendant les huit heures précédant le test. Les patients doivent discuter des médicaments prescrits ou en vente libre avec le fournisseur de soins de santé préopératoire pour déterminer s’ils doivent toujours être pris ce matin-là. Une fois les documents remplis, le patient est préparé pour la procédure. Une fois le patient enregistré, la préparation préopératoire et la biopsie prennent généralement au total 1.5 à 2 heures.
Pour les patients anxieux, le médecin prescrira des médicaments pour les aider à se détendre. Selon le patient, une procédure de biopsie pancréatique peut provoquer une gêne légère à modérée sans médicament anti-anxiété. Après la procédure, la famille du patient rencontre généralement le médecin pour un rapport préliminaire, puis le rapport de laboratoire lui-même arrive quelques jours plus tard avec les résultats officiels.
Une chirurgie en trou de serrure est un autre type de biopsie pancréatique. Cette procédure est terminée pendant que le patient est sous anesthésie générale. Le chirurgien guide un instrument télescopique à travers une incision dans la région abdominale du patient et connecte l’instrument à un écran vidéo. Cette procédure permet au chirurgien de visualiser le pancréas et les organes environnants. Il permet également au chirurgien de mesurer la tumeur.
Après la biopsie, la plupart des patients rentrent chez eux le jour même. On leur dit de se reposer au besoin et de reprendre leurs tâches quotidiennes normales dans un jour ou deux. Parfois, le médecin limitera le levage ou les activités qui nécessitent un effort physique pendant quelques jours à une semaine.