La cholangite est une infection des voies biliaires, le canal qui transporte la bile de la vésicule biliaire et du foie vers le duodénum de l’intestin grêle pour aider à la digestion des aliments. Une obstruction due à la présence de quelque chose comme une pierre, une tumeur ou un caillot sanguin dans le système des voies biliaires est généralement la principale cause de la maladie. D’autres causes possibles incluent une infection du sang ou une bactériémie, des bactéries provenant de l’intestin grêle ou un test de diagnostic comme l’endoscopie. Certains des symptômes de cette maladie sont des douleurs dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen, de la fièvre et une pression artérielle basse.
La cholangiohépatite, la cholangite sclérosante primitive (CSP) et la cholangite ascendante sont quelques-uns des types de cette infection. Dans la cholagihépatite, une personne subit des attaques répétées de cholangite. Ceci est associé à une obstruction biliaire intrahépatique et à des calculs pigmentaires intrahépatiques. « Intrahépatiques » signifie qu’ils affectent les structures à l’intérieur du foie.
Dans la CSP, le gonflement des voies biliaires est progressif. Cela peut entraîner l’obstruction et l’endommagement des voies biliaires à l’intérieur et à l’extérieur du foie. Une personne souffrant de cholangite ascendante souffre d’une infection des voies biliaires due à une bactérie qui monte à partir du point d’intersection avec le duodénum. Il ou elle aura probablement une jaunisse, des douleurs abdominales ou de la fièvre.
Une personne présentant des symptômes d’angiocholite devra probablement subir des tests de diagnostic. Il ou elle peut avoir besoin de tests sanguins, y compris une hémoculture pour vérifier s’il y a une infection, un test pour déterminer tout dysfonctionnement du foie et une numération formule sanguine complète. Il peut également être invité à subir un examen d’imagerie diagnostique tel qu’une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE), une cholangiographie ou une cholangiographie transhépatique percutanée (CTP).
Les résultats de ces tests peuvent aider un professionnel de la santé à reconnaître l’obstruction du système des voies biliaires et à déterminer le déroulement du traitement. La prise en charge du cas médical d’une personne atteinte d’angiocholite dépend généralement de ses antécédents médicaux et de la complexité de sa maladie. Le traitement de la maladie implique généralement l’administration d’antibiotiques par voie intraveineuse (IV), rétablissant la pression artérielle à un niveau normal si elle est basse, et éventuellement une intervention chirurgicale s’il y a un blocage dans le système des voies biliaires.
Généralement, une personne dans la cinquantaine est à risque d’avoir une angiocholite. Une personne qui a eu des calculs biliaires, d’autre part, est plus à risque d’avoir la maladie. Il est conseillé qu’une personne considérée à risque se rende régulièrement chez un professionnel de la santé pour un bilan de santé.