Un staphylocoque doré résistant à la méthicilline ou un porteur de SARM peut être défini de deux manières. Il s’agit d’une personne qui a une infection active à SARM ou qui est porteuse de la maladie et qui est donc contagieuse pour d’autres personnes. La définition la plus couramment utilisée est qu’un porteur de SARM est une personne qui porte ou a été colonisée par la bactérie, généralement dans les voies nasales. Ces personnes ou animaux comme les chiens peuvent présenter ou non des signes de maladie active, mais ils peuvent transmettre la bactérie à d’autres.
Les humains ont tous une certaine quantité de bactéries sur et dans leur corps, et parfois ces germes voient de manière opportuniste un corps comme un foyer idéal pour vivre et se reproduire. De nombreuses personnes portent des germes de staphylocoque dans leurs voies nasales, et quelques personnes, peut-être 1 à 4 % de la population, sont porteuses de germes de staphylocoque résistants à la méthicilline. C’est difficile lorsque les gens sont « colonisés », mais pas malades, car ils ne savent pas qu’ils représentent un risque pour les autres, et ce risque varie selon le statut des autres et le niveau d’hygiène du porteur. Un porteur de SARM qui entre en contact avec une personne qui a une plaie ouverte ou qui est médicalement vulnérable, présente un risque important, surtout si ce porteur n’est pas trop doué pour se laver les mains régulièrement.
Généralement, les personnes sont identifiées comme porteuses de SARM si elles subissent plusieurs infections à SARM ou si les personnes vivant à proximité, comme dans le cadre familial, ont des épidémies répétées. Le test principal pour cela est un écouvillonnage nasal, bien que des infections cutanées puissent également être cultivées. Si un test est positif, plusieurs options s’offrent à vous.
Une personne porteuse de SARM peut choisir de ne pas se faire soigner, mais elle devra modifier son comportement pour protéger les autres. Un lavage minutieux des mains est essentiel et, comme les bactéries peuvent facilement se propager autour de la peau, des douches avec un savon spécial peuvent être conseillées. Les gens devront également éviter toute personne dans un état médicalement vulnérable.
L’alternative est la décolonisation, où le SARM est attaqué avec plusieurs médicaments. Des gouttes spéciales sont utilisées dans le nez, des savons spécifiques sont utilisés pendant la douche et les patients peuvent également être soumis à une cure d’antibiotiques oraux efficaces contre les bactéries. La décolonisation est difficile dans une maison où il peut y avoir plusieurs porteurs actifs, et tous peuvent avoir besoin d’un traitement pour débarrasser le corps de ces bactéries et éviter une réinfection.
Beaucoup se demandent comment ils peuvent éviter de devenir porteurs de SARM. Il peut être très difficile à éviter car cette bactérie est répandue. Le meilleur pari est de pratiquer un bon lavage des mains et d’éviter l’exposition à des choses comme des plaies ouvertes ou des plaies. On prévoit, cependant, qu’une plus grande incidence de SARM communautaire entraînera probablement un plus grand nombre de porteurs. Au vu des augmentations attendues, une bonne hygiène est mise en avant.