La matité changeante est un signe clinique qui peut indiquer une ascite, la présence d’une accumulation de liquide dans l’abdomen. Il peut être identifié lors d’un examen physique où un fournisseur de soins tapote l’abdomen pour écouter les changements de résonance. Ce test n’est pas toujours efficace, car il peut parfois donner un faux positif ou peut ne pas fonctionner aussi bien chez les patients présentant des dépôts graisseux importants ou une faible quantité de liquide. L’examen peut toujours être utile, car il peut fournir des informations sur l’état du patient et des problèmes de santé spécifiques, en particulier en combinaison avec d’autres tests.
Lors d’un examen de matité mobile, le patient commence à s’allonger face vers le haut dans une pièce chaude et confortable, drapé pour exposer l’abdomen. Le fournisseur de soins tapote doucement l’abdomen, à l’écoute d’un son résonnant. Lorsque les mains du soignant se déplacent vers les bords, le son peut commencer à sembler terne. Pour référence, les gens peuvent laisser leurs mains en place sur le site du changement ou tracer une ligne avec un marqueur effaçable.
Ensuite, le patient est invité à changer de position, allongé sur un côté du corps. Le fournisseur de soins attend pour permettre à tout liquide dans l’abdomen de se déplacer, ce qui prend environ une minute. Ensuite, la percussion peut être répétée. À la répétition, les sons sourds devraient bouger, indiquant qu’il y a du liquide dans la cavité péritonéale, et il se déplace avec le mouvement. Au fur et à mesure que le test est effectué, le fournisseur de soins peut noter l’étendue de la matité changeante.
Une fois qu’un fournisseur de soins détermine qu’il y a une matité changeante, il y a plusieurs options à considérer. L’un consiste à effectuer davantage de tests de diagnostic pour en savoir plus sur la nature de la situation et exclure les faux positifs. L’examen peut également être utilisé dans une évaluation de la réponse au traitement, auquel cas il peut être un indicateur qu’un traitement ne fonctionne pas. Les prestataires de soins peuvent également recommander des traitements spécifiques pour commencer à traiter l’ascite, tels que la gestion plus efficace d’un problème de santé sous-jacent pour voir si cela résout l’accumulation de liquide.
L’imagerie par ultrasons peut confirmer les soupçons concernant la présence de liquide dans l’abdomen et peut également être utilisée pour prélever un échantillon à des fins d’examen. D’autres signes avant-coureurs d’ascite peuvent inclure un gonflement de l’abdomen, une sensation de plénitude et de tension, ou un effet d’entraînement. Les patients atteints de matité changeante peuvent l’avoir pour un certain nombre de raisons; l’insuffisance hépatique est une cause fréquente.