Symmastia se développe soit comme une complication de la chirurgie d’augmentation mammaire, soit comme une anomalie congénitale rare. Elle survient à la suite d’une chirurgie mammaire lorsque les implants migrent vers le centre de la poitrine. Chez les personnes qui développent la maladie à la suite d’une anomalie congénitale, appelée symmastie congénitale, les tissus mous de chaque sein se développent vers le centre de la poitrine, se connectant sur le sternum. Les deux types de symmastie peuvent être corrigés chirurgicalement.
La condition est la plus courante lorsque le chirurgien plasticien est trop agressif pour libérer le muscle thoracique pendant la chirurgie. La libération étend l’ouverture du muscle vers le milieu de la poitrine, offrant une voie pour la migration des implants. Pour corriger l’augmentation causée par la symmastie, le chirurgien retire les implants et utilise des sutures internes pour fermer l’ouverture menant à la zone médiane de la poitrine. Le temps de récupération pour cela est d’au moins 12 semaines. Une fois que le chirurgien est convaincu que l’ouverture est guérie, les implants peuvent être remplacés. Si les implants sont remplacés trop tôt, leur poids peut provoquer la réouverture du muscle thoracique.
Symmastia ne se développe que lorsque l’implant est placé sous les muscles pectoraux et serratus. C’est l’un des effets secondaires potentiels du choix d’une augmentation mammaire sous-musculaire. D’autres complications possibles de cette forme d’augmentation mammaire comprennent plus de douleur et d’enflure pendant la récupération, ainsi qu’un temps de récupération supplémentaire. Il y a cependant des avantages à placer l’implant sous le muscle, y compris un aspect plus naturel, en particulier chez les personnes ayant peu de tissu mammaire naturel. D’autres avantages peuvent inclure moins d’interférences lors d’une mammographie et un risque plus faible de contracture capsulaire ou de durcissement du sein.
Le placement alternatif des implants mammaires, qui élimine le risque de symmastie, est sur le muscle, directement sous le tissu mammaire. Le temps de récupération est plus rapide et moins douloureux avec cette pose, et l’implant a plus d’influence sur la forme du sein. Les inconvénients de ce placement sont que l’implant est plus facile à voir et à sentir, en particulier chez les personnes ayant peu de tissu mammaire existant.
Le deuxième type de symmastie est congénital. Le traitement dans ce cas nécessite de séparer les tissus mous et de les rattacher au sternum. Pendant le processus de guérison, un soutien-gorge spécial est porté, appelé soutien-gorge string, qui maintient la zone plate entre les seins. Cela permet aux sutures internes de guérir sans subir de pression.
Cette condition n’est pas considérée comme dangereuse, mais peut rendre la personne concernée consciente. Quelle que soit la taille du sein, il est normal qu’il y ait un espace entre les seins appelé pli médial. Cet espace crée la forme, et est responsable de l’apparition du clivage. Les personnes atteintes de symmastie n’ont pas de pli médial visible et peuvent donner l’impression d’avoir un seul gros sein difforme.