Un kyste de la hanche est un kyste qui se forme sur l’os de la hanche à la suite d’un traumatisme ou d’une blessure à la hanche, comme une fracture. Dans certains cas, un kyste de la hanche peut être le résultat d’une autre maladie du corps, comme le cancer. La douleur dans la hanche est un premier indicateur d’un kyste de la hanche, bien que certains kystes surviennent sans douleur. Les kystes de la hanche sont généralement détectés sur une radiographie effectuée pour une autre raison médicale.
Un kyste sous-chondral de la hanche est un type courant généralement observé dans les premiers stades de l’arthrose. Le kyste se forme dans la couche osseuse sous-chondrale sous le cartilage et sort de l’articulation. Il est rempli d’acide hyaluronique et de liquide articulaire et provoque parfois une gêne. Les kystes sous-chondraux disparaissent souvent d’eux-mêmes sans nécessiter de soins médicaux. Les patients souffrant de kystes sous-chondraux douloureux de la hanche peuvent trouver un soulagement grâce à l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et il est conseillé d’éviter toute activité susceptible d’irriter l’articulation.
Un autre type de kyste est un kyste synovial. Les kystes synoviaux sont de petits sacs remplis de liquide qui se forment sur un tendon de la hanche ou de l’articulation elle-même et créent une masse sous la peau. Les kystes de ce type ont tendance à être le résultat de la polyarthrite rhumatoïde, de l’arthrose et des mouvements répétitifs de l’articulation sur une longue période de temps. Le kyste peut être douloureux au début avant de devenir indolore après quelques mois.
La taille d’un kyste synovial peut fluctuer avec l’activité, et le kyste peut disparaître et réapparaître après un certain temps. La masse sous la peau est généralement molle mais peut devenir ferme avec le temps. Selon l’endroit où se trouve un kyste synovial, le membre affecté peut être engourdi ou picoter au toucher.
Certains kystes synoviaux se rompent spontanément et soulagent la douleur. Des soins médicaux peuvent être nécessaires pour les cas douloureux récurrents ou de longue date. Le traitement peut impliquer un drainage avec une aiguille de gros calibre suivi d’une injection d’un corticostéroïde pour rétrécir ou dissoudre le kyste. Un kyste peut également être retiré par chirurgie ou par retrait guidé par fluoroscopie.
Ces kystes peuvent réapparaître même après un drainage et une injection de corticostéroïdes, et c’est souvent le cas. L’ablation chirurgicale pourrait offrir les meilleures chances de non-récurrence. Le pronostic d’un kyste cancéreux dépend du type de cancer et de l’étendue de sa propagation. La plupart des patients reprennent une mobilité complète après avoir laissé suffisamment de temps pour la guérison après la chirurgie.