Comment signaler une fraude médicale ?

Pour signaler avec succès une fraude médicale, il s’agit généralement d’identifier la nature de la fraude, de rassembler des documents, puis de contacter les personnes ou les agences qui ont compétence sur l’auteur de la fraude. Dans les cas où la fraude médicale implique la facturation frauduleuse de l’assurance maladie ou l’abus d’un système de santé gouvernemental, la compagnie d’assurance ou le gouvernement peut avoir un bureau spécial d’enquête sur les fraudes que vous pouvez contacter. Dans les cas où une personne a volé votre identité afin d’obtenir des soins de santé, vous devez signaler la fraude aux forces de l’ordre locales ainsi qu’à votre compagnie d’assurance. Si vous pensez avoir été victime d’un professionnel de la santé qui vous a mal diagnostiqué une maladie ou qui vous a fourni un traitement inutile ou dangereux, vous pouvez contacter le bureau d’agrément des médecins de votre région.

Si vous découvrez qu’un professionnel de la santé facture illégitimement votre compagnie d’assurance maladie ou votre organisme gouvernemental de soins de santé pour des services que vous n’avez pas reçus, contactez la compagnie d’assurance ou l’organisme gouvernemental responsable des soins de santé et renseignez-vous sur son processus de déclaration médicale. fraude. De nombreuses agences gouvernementales incluent ces informations sur leurs sites Web, tout comme les compagnies d’assurance maladie. Dans les situations où vous découvrez que quelqu’un a usurpé votre identité afin de recevoir des services de soins de santé, par exemple en volant vos informations d’assurance, vous devez signaler cette activité à la police ainsi qu’à votre compagnie d’assurance maladie.

Une autre forme de fraude médicale est lorsque des professionnels de la santé ou des personnes se faisant passer pour des professionnels de la santé vous proposent un faux diagnostic ou proposent des traitements non prouvés, et dans certains cas dangereux, pour un problème de santé légitime. Si vous pensez avoir été victime de ce type de fraude médicale, vous devez en informer l’agence gouvernementale ou le conseil d’octroi de licence qui a délivré la licence de ce professionnel de la santé. Vous devez expliquer vos préoccupations et leur demander d’ouvrir une enquête.

Vous aurez de bien meilleures chances de voir vos allégations de fraude médicale prises au sérieux si vous pouvez rassembler des documents avant de faire votre rapport. Vous pouvez également souhaiter noter vos expériences, y compris des détails tels que les dates et les personnes avec qui vous avez travaillé, comme le personnel de bureau, afin de donner aux enquêteurs plus de travail avec et d’ajouter de la crédibilité à votre histoire. Certaines agences gouvernementales sont en attente de dossiers d’enquête, vous devrez donc peut-être surveiller votre dossier et rester en contact avec les autorités qui enquêtent afin de vous assurer que vos préoccupations sont prises en compte.