Les fibromes, communément appelés fibromes ou fibromes utérins, sont des tumeurs bénignes qui se développent dans ou sur l’utérus. Des saignements menstruels abondants, des règles extrêmement douloureuses et une pression dans la région pelvienne sont des symptômes typiques des fibromes. Les femmes qui présentent des symptômes qui interfèrent avec les activités quotidiennes peuvent avoir besoin d’un traitement contre les fibromes, comme une chirurgie des fibromes pour réduire ou enlever les fibromes. Certains types généraux de chirurgie des fibromes comprennent l’embolisation des fibromes, une myomectomie et une hystérectomie. Les attentes vis-à-vis de la chirurgie des fibromes varient selon le type de chirurgie pratiquée.
Une embolisation des fibromes est une procédure courante utilisée comme méthode de traitement. Le but de cette procédure n’est pas d’enlever les fibromes, mais de les rétrécir. Les fibromes ont un apport sanguin direct qui permet leur croissance. L’embolisation des fibromes réussit en coupant cet approvisionnement en sang. Au cours de cette procédure, des petites particules sont injectées dans les artères qui alimentent les fibromes en sang, ce qui bloque le flux sanguin et provoque le rétrécissement des fibromes.
Les patients subissant cette procédure peuvent généralement s’attendre à être admis à l’hôpital en ambulatoire. Une certaine forme d’anesthésie est couramment utilisée pour endormir l’individu. Le temps de récupération attendu pour une embolisation de fibromes est généralement court car il n’y a pas de grandes incisions chirurgicales faites. Après la procédure, des douleurs et des crampes – similaires à celles qui peuvent survenir pendant une période menstruelle – peuvent être attendues. Des attentes supplémentaires peuvent être identifiées par le médecin effectuant la procédure.
Un autre type courant de chirurgie des fibromes est la myomectomie. Dans cette intervention chirurgicale, seuls les fibromes sont retirés de l’utérus tandis que l’utérus reste en place. Il existe trois manières différentes de réaliser une myomectomie. Ces alternatives comprennent une myomectomie hystéroscopique, une myomectomie abdominale et une myomectomie laparoscopique. Chacune de ces alternatives aura des attentes différentes.
Les myomectomies hystéroscopiques peuvent être une option pour les femmes qui ont des fibromes à l’intérieur de l’utérus. Un patient subissant cette procédure peut s’attendre à ce que les fibromes soient retirés par un instrument appelé hystéroscope qui est passé à travers le col de l’utérus et dans l’utérus. Une myomectomie abdominale est une chirurgie à abdomen ouvert pour enlever les fibromes. Le patient peut s’attendre à une anesthésie générale, à un séjour prolongé à l’hôpital et à un rétablissement typique de six à huit semaines après cette chirurgie des fibromes. Dans une myomectomie laparoscopique, les fibromes seront retirés par de petites incisions pratiquées dans l’abdomen et le patient peut s’attendre à un temps de récupération plus court qu’une myomectomie abdominale, mais généralement à une récupération plus longue qu’une myomectomie hystéroscopique, qui ne nécessite généralement aucune incision
Les hystérectomies peuvent également être utilisées comme traitement chirurgical des fibromes. Une hystérectomie implique l’ablation de l’utérus entier. D’autres organes reproducteurs féminins tels que les trompes de Fallope et les ovaires peuvent également être retirés lors d’une hystérectomie. Comme pour de nombreuses chirurgies abdominales, la période de récupération attendue est de six à huit semaines. Les femmes subissant une hystérectomie doivent s’attendre à ne plus pouvoir devenir enceintes une fois l’utérus retiré.
Il est important que le patient comprenne le type de chirurgie des fibromes à effectuer. Parmi les différents types de chirurgies, chacun aura des attentes différentes. Généralement, les procédures non invasives telles qu’une embolisation des fibromes seront une procédure plus courte avec une période de récupération plus courte. Les chirurgies abdominales ouvertes telles qu’une myomectomie abdominale incluront généralement un séjour à l’hôpital plus long et une récupération plus longue. Le médecin qui conseille le patient sur la meilleure option chirurgicale pour le traitement des fibromes sera généralement en mesure de discuter de manière adéquate de ce qui devrait être attendu de chaque type de chirurgie.