Une résection antérieure est une intervention chirurgicale utilisée pour traiter les personnes atteintes d’un cancer du rectum dans la partie supérieure du rectum. Cette chirurgie est une chirurgie intestinale invasive, mais est considérée comme moins invasive que certaines autres options de traitement comme les résections abdominopérinéales, et peut entraîner de meilleurs résultats pour le patient. La procédure peut être réalisée par un chirurgien généraliste, un chirurgien oncologique ou un expert gastro-intestinal, et se fait sous anesthésie générale. Les temps de récupération varient et les patients passeront probablement quelques jours à récupérer à l’hôpital après la chirurgie.
Lorsqu’un patient reçoit un diagnostic de cancer du rectum, le diagnostic précoce comprend la collecte d’échantillons pour la biopsie, ainsi que l’imagerie médicale du rectum pour recueillir autant d’informations que possible sur le cancer. Ceci est utilisé pour développer un plan de traitement approprié. Lorsqu’une intervention chirurgicale pour enlever le cancer est recommandée, le chirurgien envisagera une résection antérieure si c’est une option disponible.
Dans une résection antérieure, une incision est pratiquée dans l’abdomen pour permettre au chirurgien de découper la section cancéreuse du rectum. Le chirurgien prend généralement des marges propres autour du bord du tissu pour s’assurer que toutes les cellules cancéreuses sont éliminées. Les deux segments de l’intestin créés par la coupe sont cousus ensemble dans une anastomose. Le gros avantage d’une résection antérieure est que l’anus est laissé intact, ce qui permet aux patients de déféquer normalement.
En règle générale, une iléostomie temporaire en boucle doit être réalisée pour permettre au côlon de guérir. Dans cette procédure, une anse intestinale est utilisée pour drainer temporairement les matières fécales à travers l’abdomen du patient et dans une poche de collecte. Une fois que le côlon est guéri après la chirurgie, une autre procédure peut être effectuée pour inverser l’iléostomie et restaurer la fonction intestinale normale du patient. Pour les patients inquiets de devoir porter un sac pour collecter les selles, la possibilité d’inversion de l’iléostomie et de défécation régulière peut être un soulagement.
Après une résection antérieure, le patient peut avoir besoin de suivre un régime alimentaire spécial pendant la guérison pour éviter de stresser l’intestin. À l’hôpital, le site opératoire sera inspecté régulièrement à la recherche de signes d’inflammation et d’infection afin que les prestataires de soins puissent agir rapidement si des complications surviennent. Une fois que le patient progresse de manière satisfaisante, il est possible de le faire sortir pour récupérer à domicile. Si la chimiothérapie ou la radiothérapie sont recommandées, le patient doit pouvoir recevoir ces traitements contre le cancer en ambulatoire, en se présentant à une clinique ou à un hôpital pour un traitement si nécessaire.