La chirurgie de la manche gastrique, également appelée gastrectomie de la manche ou gastrectomie de la manche verticale, est un type de chirurgie bariatrique, également appelée chirurgie bariatrique. La chirurgie bariatrique est destinée aux patients obèses ou en surpoids sévère, pas à ceux qui ont seulement besoin de perdre un peu de poids. Au cours de la chirurgie du manchon gastrique, une partie de l’estomac est retirée pour réduire l’appétit et éviter la surconsommation de calories. Cette altération anatomique est permanente. Les patients qui envisagent de subir tout type de chirurgie bariatrique doivent discuter des risques et complications possibles avec leur médecin, ainsi que des changements permanents de mode de vie qui seront nécessaires après la procédure.
Toutes les personnes ne sont pas candidates à la chirurgie de la manche gastrique. Ils doivent avoir un indice de masse corporelle (IMC) d’au moins 40 ou plus; Cependant, les personnes ayant un IMC de 35 ou plus peuvent également être prises en compte si elles souffrent d’une maladie liée à l’obésité, comme le diabète. Les candidats à la chirurgie devraient déjà avoir essayé de perdre du poids grâce à un régime alimentaire et à l’exercice. Ils doivent s’engager à maintenir un mode de vie sain après la chirurgie par l’activité physique, une alimentation saine et des examens médicaux réguliers.
Avant de subir une chirurgie du manchon gastrique, les patients doivent comprendre les risques potentiels. Les complications de la chirurgie peuvent inclure une infection et des caillots sanguins, ainsi que des hernies, qui sont des renflements dans la paroi abdominale. Les agrafes sont utilisées pour maintenir l’estomac ensemble, et celles-ci peuvent parfois échouer, ce qui peut provoquer une fuite d’acide gastrique dans les tissus environnants. Certains patients peuvent également reprendre du poids s’ils mangent fréquemment des repas riches en calories ou lorsque l’estomac s’étire progressivement.
Une fois qu’un patient a décidé de subir une chirurgie de la manche gastrique, il doit suivre les instructions de son médecin pour se préparer à la procédure. Les fumeurs doivent arrêter de fumer pendant au moins un mois avant la chirurgie et un mois après celle-ci. Cette habitude augmente le risque de pneumonie, d’infections et de caillots sanguins. Parfois, un patient peut être conseillé de suivre un régime spécial.
Une fois le patient placé sous anesthésie, le chirurgien fera plusieurs petites incisions dans l’abdomen. De très petits instruments sont utilisés pour retirer environ 85 pour cent de l’estomac, le rendant à peu près de la taille d’une banane. Des agrafes sont placées pour maintenir les bords de l’estomac ensemble. La réduction de la taille de l’estomac permet au patient de se sentir rassasié plus rapidement pendant un repas, de sorte qu’il consomme moins de calories. Il diminue également la production d’une hormone appelée ghréline, qui réduit considérablement l’appétit.
La plupart des gens peuvent s’attendre à rester à l’hôpital pendant environ 48 heures après la chirurgie de la manche gastrique. Un rétablissement complet prend généralement trois semaines, mais la plupart des patients peuvent reprendre des activités non fatigantes en deux semaines. Les patients consommeront un régime liquide pendant les deux premières semaines, suivi d’un régime composé de liquides et d’aliments en purée pendant les deux semaines suivantes, avant de pouvoir recommencer à manger des aliments solides. Ils ne pourront manger que de petits repas, qui doivent être consommés lentement et bien mâchés. Les patients devront également suivre en permanence un régime alimentaire sain et faire de l’exercice régulièrement.