Une hystérectomie partielle est une intervention chirurgicale très courante qui consiste à retirer une partie de l’utérus d’une femme. Les hystérectomies sont effectuées pour prévenir ou traiter un certain nombre de problèmes de santé différents, notamment les fibromes utérins, les tumeurs cancéreuses, la dysplasie et l’endométriose. La procédure est généralement effectuée sur une base hospitalière, ce qui oblige une femme à rester à l’hôpital pendant un à trois jours afin que les médecins puissent surveiller la récupération. Grâce à la technologie moderne et aux chirurgiens qualifiés, le taux de réussite est de près de 100 %, et les patients sont généralement en mesure de se rétablir complètement en quelques semaines.
Avant d’envisager une hystérectomie partielle, le médecin d’une patiente essaie généralement de traiter son état avec des médicaments et des procédures mini-invasives. Les hystérectomies partielles sont généralement réservées aux affections confinées à l’utérus et ne répondent pas aux mesures de traitement conservatrices. Si les ovaires, les trompes de Fallope, le col de l’utérus ou d’autres structures présentent des signes de maladie ou de cancer, une hystérectomie totale peut également être nécessaire pour les retirer.
Il existe plusieurs approches différentes qu’un chirurgien peut adopter pour retirer une partie de l’utérus. Sur la base de l’expérience du chirurgien et de l’état spécifique de la patiente, une hystérectomie partielle peut être réalisée par une incision abdominale ou l’ouverture vaginale. Les procédures sont généralement effectuées dans les salles d’opération des hôpitaux sous anesthésie générale et prennent moins de trois heures.
Au cours d’une hystérectomie partielle abdominale, le chirurgien fait d’abord une longue incision dans le bas-ventre et utilise des instruments chirurgicaux pour maintenir la cavité ouverte. Il ou elle identifie soigneusement la partie supérieure de l’utérus et la sépare du col de l’utérus et des structures environnantes. Une fois la section retirée, le chirurgien peut rattacher les structures internes, administrer une pression et des médicaments pour contrôler le saignement et fermer les incisions avec des points de suture ou des colles. La coupure abdominale est traitée avec des antibiotiques, cousue et recouverte d’un pansement.
Certaines hystérectomies abdominales peuvent être réalisées sans laisser de cicatrice large et permanente. Au lieu de cela, le chirurgien peut faire de nombreuses petites incisions et manipuler des instruments de précision et des caméras pour couper l’utérus à l’intérieur. Appelée procédure laparoscopique, la chirurgie est souvent préférée lorsque de très petits polypes ou tumeurs facilement identifiables doivent être retirés.
Une autre option pour une hystérectomie partielle consiste à exciser une partie de l’utérus par le vagin. Comme pour la procédure laparoscopique, le chirurgien s’appuie sur une caméra et de minuscules instruments pour localiser et retirer les tissus. Les procédures vaginales sont généralement considérées comme plus sûres que les chirurgies abdominales, bien qu’elles puissent ne pas être possibles si l’enflure ou les saignements nuisent à la capacité du chirurgien à localiser les zones à problèmes.
Après tout type d’hystérectomie partielle, une patiente peut s’attendre à rester à l’hôpital jusqu’à trois jours. Elle reçoit des analgésiques et des liquides pour l’aider à se rétablir, et un médecin vérifie périodiquement que les tissus guérissent correctement. Après avoir quitté l’hôpital, une femme doit généralement se soumettre à des examens réguliers et prendre des médicaments pendant plusieurs semaines. Le rétablissement complet après une hystérectomie réussie est possible en un mois seulement.