Un tube de Dobhoff est un type de tube d’alimentation qui est inséré dans le nez d’un patient, enfilé dans l’œsophage et dans l’estomac et jusqu’au duodénum. Un médecin ou une infirmière doit placer ce tube à l’intérieur du patient car il n’est pas toujours facile de le placer au bon endroit. Dans la plupart des cas, le professionnel de la santé insérera le tube dans le patient à l’aveugle, en cherchant le bon placement. Dans d’autres cas, une caméra vidéo peut être utilisée pour aider à guider le placement. Une fois le tube placé, une radiographie est utilisée pour s’assurer qu’il est au bon endroit avant de l’utiliser.
Afin de préparer un patient à l’insertion d’un tube de Dobhoff, l’œsophage et la cavité nasale sont engourdis et le patient, s’il est conscient, peut recevoir un sédatif léger. Les patients sont généralement placés sur le côté droit pendant que le tube est placé dans le nez. Le tube est inséré dans le corps du patient par la narine et autorisé à descendre dans le tractus gastro-intestinal. Le patient peut être invité à avaler de l’eau pendant que le tube descend dans l’œsophage pour aider à prévenir les nausées. Selon la distance à laquelle le tube doit s’étendre dans le tube digestif, le patient peut également recevoir des médicaments pour détendre les valves qui bloquent l’estomac de l’œsophage et du tractus intestinal, ce qui facilite le déplacement du tube de Dobhoff dans ces zones.
Dans de nombreux cas, un médecin ou une infirmière insérera un tube de Dobhoff au toucher. L’expérience dans la mise en place de ces tubes rend de nombreux professionnels de la santé tout à fait aptes à les insérer et à les positionner correctement. Alternativement, un endoscope peut être utilisé pour voir l’intérieur du tractus gastro-intestinal du patient. Bien qu’il semble que cette méthode donne un meilleur taux de réussite, les deux méthodes permettent un placement correct environ 90 % du temps.
La dernière chose à faire lors de la mise en place d’un tube de Dobhoff est de s’assurer que le tube est correctement placé dans l’estomac. Une image radiographique de l’estomac du patient révèle si le tube est au bon endroit. Si c’est le cas, les fils de guidage peuvent être retirés et le tube peut être utilisé pour fournir une alimentation au patient.