Le choix entre un traitement de canal et une extraction dépend de nombreuses circonstances, notamment l’abordabilité, les recommandations dentaires, la visibilité de la dent affectée, le taux de réussite, le niveau d’inconfort et le taux de réussite. Ces deux procédures doivent également être examinées à la lumière de ce qui est requis. Les canaux radiculaires sont généralement suivis de la pose de couronnes en porcelaine ou en métal, en particulier chez les adultes. Après une extraction, les patients peuvent choisir de ne rien faire ou d’obtenir un implant dentaire, ce qui implique plusieurs interventions chirurgicales.
Le facteur le plus important dans le choix entre un traitement de canal et une extraction est peut-être la situation financière du patient. Même avec une assurance, les patients peuvent s’attendre à payer beaucoup plus cher pour un canal radiculaire et une couronne qu’une simple extraction. La chirurgie des implants dentaires est encore plus coûteuse. Certains dentistes, chirurgiens bucco-dentaires et endodontistes peuvent permettre aux patients de payer au fil du temps, mais beaucoup veulent le paiement total à l’avance. Ainsi, le choix entre un traitement de canal et une extraction peut être sévèrement limité par la situation financière et d’assurance d’une personne dans certaines régions.
Lorsqu’un patient peut se permettre la procédure la plus coûteuse, il est certainement utile d’obtenir l’avis d’un dentiste. La plupart des dentistes préfèrent conserver la dent existante, et la méthode canal radiculaire/couronne atteint cet objectif. Dans d’autres cas, la dent qui est cassée, douloureuse et/ou endommagée peut déjà avoir des racines écaillées et remplies ou peut être en train de mourir. Il n’est pas toujours possible de sauver une dent via un canal radiculaire, et une extraction peut être préférée pour réduire la douleur du patient ou parce que c’est la meilleure option.
Certaines personnes pèsent les finances et pèsent également la visibilité de la dent au moment de prendre une décision. Si la dent est à l’avant de la bouche où elle sera remarquée comme manquante, ils décident qu’ils préféreraient un traitement de canal et une couronne. De toute évidence, l’extraction sans remplacement signifie qu’il y a un écart visible dans la bouche. D’un autre côté, si le choix entre un traitement de canal et une extraction concerne une dent au fond de la bouche, les patients pourraient simplement opter pour l’extraction seule, car les gens ne remarqueront probablement pas la dent manquante.
Il y en a d’autres qui fondent leur opinion sur le taux de réussite d’un traitement canalaire/couronne par rapport à une extraction/implantation. La voie du canal radiculaire et de la couronne a un taux de réussite légèrement plus élevé. Les extractions seules réussissent également, mais les implantations dentaires peuvent ne pas durer toute une vie et peuvent nécessiter un remplacement.
Alternativement, le choix entre le canal radiculaire et une extraction pourrait se concentrer sur l’inconfort associé aux deux procédures. Un dentiste qualifié devrait être en mesure de mettre les patients à l’aise pour l’une ou l’autre procédure, et certains dentistes proposent même la dentisterie du sommeil afin que les patients n’aient pas à ressentir ce qui se passe. Le temps de récupération et la durée des procédures d’implantation dentaire sont beaucoup plus importants que ceux associés aux canaux radiculaires et aux couronnes.