La néphrotoxicité du cisplatine fait référence à des lésions rénales, qui sont un effet secondaire majeur de ce médicament anticancéreux, en particulier à fortes doses. Les scientifiques ne savent pas pourquoi le cisplatine s’accumule dans les reins à des niveaux plus élevés que dans d’autres organes. Des mesures préventives comme une hydratation supplémentaire et une miction forcée peuvent aider à réduire les effets secondaires de la néphrotoxicité du cisplatine. Les sulfamides administrés avec le cisplatine pourraient également bloquer les effets toxiques du médicament sur les reins.
Les lésions rénales peuvent affecter jusqu’à un tiers de tous les patients recevant du cisplatine pour arrêter la croissance tumorale. Le risque de néphrotoxicité du cisplatine augmente avec des doses plus élevées de ce composé chimique du platine. Pendant le traitement de chimiothérapie, le métal est absorbé par les tissus humains avant d’être excrété dans l’urine, généralement en quelques jours, par le foie, les poumons, les testicules et d’autres organes. Le médicament réagit différemment sur les reins, avec des niveaux plus élevés du médicament restant après la perfusion. Cette réaction pourrait être particulièrement importante lors du traitement de patients âgés et de patients atteints de troubles rénaux.
Les chercheurs ont découvert que l’augmentation de la quantité de fluides avant, pendant et après la perfusion intraveineuse du produit chimique pourrait inverser la néphrotoxicité du cisplatine. Le cisplatine n’est administré que par voie intraveineuse, aucune forme orale du médicament n’étant utilisée. Les spécialistes du cancer ajoutent généralement une solution saline lors de la perfusion du médicament et recommandent aux patients de boire jusqu’à 3 litres (environ 2.8 litres) de liquide par jour pour éliminer les métaux des reins.
Les diurétiques peuvent également être utilisés pour forcer la miction et éliminer le médicament des reins, ainsi que des sulfamides. sulfamides donnés aux patients atteints de cancer de l’ovaire, par exemple, pourraient effectivement permettre à de fortes doses de chimiothérapie sans causer des lésions rénales. D’autres agents de détoxification pourraient également aider.
Les chercheurs ont découvert les puissantes propriétés antitumorales des médicaments à base de platine au début des années 1970, en particulier lors du traitement des tumeurs des poumons, de la vessie, du sein, de l’utérus, de la tête et du cou. Des doses élevées du médicament nécessaires pour tuer les cellules cancéreuses ont également provoqué une néphrotoxicité du cisplatine, ont découvert les scientifiques. Ils pensent que le médicament altère l’ADN de certaines cellules présentes dans les reins.
En plus de cet effet secondaire, les niveaux de magnésium peuvent chuter dangereusement après un traitement de chimiothérapie avec le médicament. Le magnésium est essentiel au bon fonctionnement du système nerveux central, du cœur et des muscles. Les suppléments pourraient inverser ces carences.
Les effets secondaires les plus courants disparaissent en quelques semaines après la fin des traitements. Ils comprennent des vomissements et des nausées, qui peuvent être contrôlés par des médicaments antinauséeux. Une anémie ou un faible nombre de globules blancs peuvent également survenir, ce qui représente un effet secondaire courant de nombreux médicaments chimiothérapeutiques. Ces produits chimiques tuent généralement les cellules saines ainsi que les cellules malignes, ce qui pourrait entraver le système immunitaire du corps dans la lutte contre les infections.