Le larynx, ou boîte vocale, joue un rôle extrêmement important dans notre capacité à respirer, à avaler et à parler. Les personnes atteintes de troubles laryngés, y compris le cancer, la laryngite, les polypes des cordes vocales et d’autres troubles, peuvent nécessiter une chirurgie du larynx. Selon le trouble traité, la chirurgie du larynx peut aller de la phonochirurgie à une laryngectomie partielle ou complète.
La phonochirurgie est une procédure qui est effectuée pour maintenir ou améliorer la voix du patient. La phonochirurgie et la chirurgie du cadre laryngé sont les types de phonochirurgie les plus courants. Ces procédures corrigent généralement les anomalies des cordes vocales pour améliorer la vibration des cordes vocales d’un patient qui ne répond pas bien à la thérapie vocale.
En cas de diagnostic de cancer, il existe cinq types de chirurgie du larynx qui peuvent être effectués pour enlever le cancer. La taille et l’emplacement de la tumeur détermineront l’agressivité de la chirurgie du larynx que la personne doit subir. La radiothérapie est généralement le premier traitement recommandé par les médecins si le cancer est diagnostiqué à un stade précoce et n’a pas affecté les cordes vocales.
La chirurgie au laser peut être utilisée pour éradiquer une très petite tumeur. Tout d’abord, un médicament photosensibilisant est injecté dans la circulation sanguine du patient afin que les cellules cancéreuses soient sensibles à la lumière. Un petit tube à fibre optique avec un laser à l’extrémité est ensuite placé dans la gorge du patient pour cibler les cellules cancéreuses. La chirurgie au laser se fait sous anesthésie générale et a un temps de récupération court.
Une résection endoscopique de la tumeur sera réalisée si le cancer du patient est encore à un stade précoce. Un tube avec une petite caméra, une lumière et des instruments chirurgicaux ou un laser seront passés dans la gorge de la personne. La vue de la caméra sera affichée sur un écran afin que le médecin traitant puisse couper tout tissu contenant des cellules cancéreuses.
Une laryngectomie partielle enlève une partie de la boîte vocale, généralement une corde vocale. Le chirurgien passera par le cou du patient pour enlever le cancer et insérera une stomie dans un trou qui est fait dans le cou. La stomie n’est nécessaire que pendant la période de récupération. Une fois la stomie retirée, le trou va cicatriser et se fermer.
La laryngectomie totale est le type de chirurgie du larynx le plus agressif. Toute la boîte vocale du patient sera retirée et une stomie permanente sera insérée, car la partie de votre gorge qui reliait autrefois la bouche aux poumons a été retirée. La rééducation de la voix avec un orthophoniste peut aider les patients qui ont subi une laryngectomie totale à apprendre d’autres méthodes de création de son pour la parole.