Les différents types de thérapie du genou incluent le respect des directives «RICE», la physiothérapie et les exercices du genou, le massage sportif, les injections de stéroïdes et, dans le pire des cas, la chirurgie. Le type spécifique de thérapie du genou dépend généralement de la gravité de la blessure ainsi que des activités auxquelles le patient souhaite revenir. La chirurgie est couramment utilisée en dernier recours, bien que certaines blessures puissent nécessiter une opération immédiate.
Les directives RICE (repos, glace, compression et élévation) s’appliquent à toute blessure aiguë au genou. Le glaçage du genou aide à réduire l’inflammation de l’articulation et le repos permet au genou de se remettre de la blessure initiale. Comme le genou est une articulation portante, il est sensible aux microtraumatismes répétés tels que la tendinite et le syndrome de la bande iliotibiale. Ces blessures nécessitent une période de repos prolongée de l’activité qui a causé la blessure.
La physiothérapie du genou consiste généralement à renforcer les muscles qui font bouger l’articulation et à augmenter la flexibilité. La physiothérapie est un type conservateur de thérapie du genou et peut avoir de bons résultats si la blessure initiale est diagnostiquée correctement. Les problèmes de genou sont souvent causés par un déséquilibre musculaire, et un physiothérapeute sera en mesure de reconnaître quels muscles sont à l’origine du problème. Les exercices du genou impliquent souvent le renforcement des muscles de la cuisse et de la hanche et peuvent être efficaces pour réduire la douleur causée par des blessures mineures.
D’autres types de thérapie conservatrice du genou comprennent le massage, l’acupuncture et l’échographie. Le massage des tissus profonds est utile pour briser le tissu cicatriciel de l’articulation, tandis que l’acupuncture, généralement avec une aiguille sèche, peut aider à activer certains muscles. L’échographie est couramment utilisée pour contrôler l’inflammation.
Si une inflammation à long terme ou un tissu cicatriciel est présent dans l’articulation, une injection de cortisone, qui est un type de stéroïde, est souvent utilisée. Pour certaines blessures, cela procure un soulagement, tandis que pour d’autres, il s’agit d’une solution à court terme. Un coussinet adipeux enflammé, qui absorbe les chocs au bas du genou, est un exemple de blessure qui peut parfois être traitée de manière permanente par une injection. Il existe cependant des effets secondaires potentiels aux injections de cortisone, en particulier si elles sont régulièrement nécessaires, telles qu’un affaiblissement des tissus et du cartilage environnants.
La chirurgie est un type de thérapie du genou qui est généralement utilisé lorsque le traitement non invasif échoue. L’arthroscopie du genou, ou chirurgie en trou de serrure, est le type d’opération le plus courant et est utilisée pour des blessures moins graves telles qu’une inflammation de la plica, un tissu cicatriciel du coussinet adipeux ou des lésions du cartilage. La chirurgie du genou présente de nombreux risques potentiels car l’articulation est très complexe, mais dans certaines situations, il n’y a pas d’alternative.
Certaines blessures aiguës au genou nécessitent une intervention chirurgicale pour de meilleurs résultats. Par exemple, si le tendon rotulien, qui s’attache au bas du genou, se rompt, une intervention chirurgicale est presque toujours nécessaire pour réparer les dommages. Une rupture du tendon du quadriceps nécessite également une intervention chirurgicale.