Quels facteurs affectent une dose suffisante de cyclobenzaprine?

Le relaxant musculaire cyclobenzaprine est souvent utilisé pour traiter des affections pouvant provoquer des spasmes musculaires et la douleur qui peut en résulter. De nombreuses affections peuvent provoquer ces spasmes et, selon l’affection et sa gravité, différentes doses de ce médicament peuvent être utilisées. D’autres facteurs peuvent influencer les niveaux de dose de cyclobenzaprine, notamment la tolérance au médicament, l’âge du patient et la présence de lésions hépatiques.

Habituellement, ce médicament est disponible sous forme de comprimés oraux, de sorte que les dosages discutés se rapportent tous à une voie d’administration orale. Les adultes qui ont des spasmes musculaires commencent généralement à prendre 5 milligrammes (mg) de ce médicament, jusqu’à trois fois par jour. Pour les spasmes plus intenses, ou si le patient a une tolérance à ce médicament, la dose de cyclobenzaprine peut être augmentée à 7.5 mg ou 10 mg, à prendre trois fois par jour. Des capsules à libération prolongée, qui administrent une dose régulière de ce médicament tout au long de la journée, peuvent également être utilisées. Les patients prennent généralement une capsule à libération prolongée de 15 mg ou 30 mg une fois par jour dans ces cas.

Les patients plus âgés utilisent souvent une dose de cyclobenzaprine plus faible et prennent des doses moins fréquemment. Les doses initiales pour les patients plus âgés sont de 5 mg, prises deux fois par jour. Des spasmes musculaires plus sévères peuvent amener un médecin à prescrire des doses de 7.5 mg ou 10 mg, à prendre deux fois par jour. En raison du risque de sédation et d’interactions avec d’autres médicaments, les gélules à libération prolongée ne sont généralement pas prescrites aux patients âgés.

Les patients souffrant de problèmes hépatiques sont souvent incapables de métaboliser ou de décomposer les médicaments aussi rapidement que les patients en bonne santé. Certains médicaments sont administrés à des doses plus faibles ou moins souvent chez les patients présentant des lésions hépatiques pour cette raison. Pour ce médicament, les médecins recommandent une dose plus faible de cyclobenzaprine, administrée moins fréquemment, pour les patients atteints d’une maladie du foie.

Des études ont été réalisées en utilisant une dose plus faible de cyclobenzaprine pour réduire la sédation, qui est un effet secondaire courant de ce médicament. Ces études ont utilisé des doses de 2.5 mg ou 5 mg administrées plusieurs fois par jour. Il a été constaté que ces doses provoquaient moins de sédation que des doses de 10 mg, plusieurs fois par jour. Pour certains patients, 2.5 mg de cyclobenzaprine par jour se sont avérés insuffisants pour réduire considérablement les spasmes musculaires, bien que des doses de 5 mg aient été suffisantes pour contrôler la douleur et les spasmes.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé des doses plus faibles de 2.5 à 5 mg de cyclobenzaprine pour traiter certaines formes de maux de dos. Ces doses sont généralement suffisantes pour contrôler les douleurs dorsales légères et permettre aux individus d’éviter la sédation. Les études qui ont trouvé que les doses de 2.5 mg étaient insuffisantes concernaient généralement des patients présentant des spasmes plus sévères, ce qui peut expliquer pourquoi 2.5 mg n’était pas toujours une dose suffisante dans ces recherches.