La thérapie par biofeedback utilise des instruments électroniques pour mesurer et donner une rétroaction sur l’activité neuromusculaire de l’utilisateur. Il a été utilisé pour traiter avec succès l’incontinence urinaire et fécale. Des études scientifiques montrent que le biofeedback pour l’incontinence est un traitement efficace. Certaines populations et types de problèmes, tels que l’incontinence urinaire chez les femmes, semblent être plus sensibles au biofeedback pour l’incontinence que d’autres.
Les médecins ont longtemps entraîné les patients à exercer les muscles du plancher pelvien pour aider à prévenir l’incontinence. Cependant, les gens ne peuvent pas voir les muscles de leur plancher pelvien, il est donc souvent difficile pour un patient de dire s’il contracte les bons muscles. Le biofeedback aide les patients à voir exactement ce qui se passe avec leurs muscles.
De petits capteurs sont placés sur le corps – soit dans le vagin, à côté de l’anus ou à l’intérieur de l’anus – et ces capteurs détectent la contraction musculaire. La rétroaction est fournie par des sons et des graphiques lumineux et des images qui montrent aux patients quels muscles ils utilisent et à quel point ces muscles sont forts. Le biofeedback permet aux patients d’apprendre à contracter les bons muscles, puis ces muscles sont utilisés pour le contrôle de la vessie ou pour contrôler les selles.
Des études montrent que le biofeedback semble fonctionner avec le plus de succès pour traiter l’incontinence urinaire chez les femmes. Dans les essais, la thérapie par biofeedback a éliminé l’incontinence urinaire chez les femmes et s’est avérée plus efficace que les autres traitements, même les médicaments. Le biofeedback a également été utilisé pour traiter l’incontinence fécale chez les adultes et les enfants. Les preuves ne sont pas aussi solides que pour l’incontinence urinaire chez les femmes, mais des études ont montré que la rétroaction biologique peut être utilisée pour traiter avec succès l’incontinence fécale chez la plupart des gens. Il semble être particulièrement utile dans les situations post-opératoires.
La plupart des études sur le biofeedback pour l’incontinence urinaire chez les hommes ont été réalisées après que les hommes aient subi une prostatectomie, et ces études ont montré des résultats mitigés. Certaines études indiquent que le biofeedback est un traitement efficace, mais d’autres ont montré que cela n’était pas utile. Des études limitées ont été menées sur le biofeedback pour l’incontinence urinaire chez les enfants. Les médecins disent que cela semble fonctionner, mais il y a peu de preuves cliniques.
Certains types de biofeedback pour l’incontinence se concentrent sur la force musculaire, et d’autres se concentrent sur la coordination musculaire, mais cela ne semble pas affecter de manière significative le résultat. La plupart des séances de biofeedback pour les séances d’incontinence durent de 30 minutes à une heure, avec quatre à six séances programmées toutes les deux semaines. Les médecins conseillent généralement aux patients de pratiquer les exercices du plancher pelvien entre les séances. Comme pour la plupart des traitements de l’incontinence, le biofeedback est plus efficace lorsque les patients assistent à toutes leurs séances et s’entraînent à la maison comme conseillé.