Lupron Depot® (acétate de leuprolide pour suspension à effet retard) est un dérivé synthétique de la gonadolibérine (GnRH) naturelle. Plus précisément, il s’agit d’un analogue nonapeptide de cette hormone tropique, ce qui la rend plus puissante que l’hormone à l’état naturel. Aux doses thérapeutiques, son mécanisme d’action est d’inhiber la sécrétion de gonadotrophine. En raison de cette action, Lupron Depot® est utilisé pour supprimer l’activité des androgènes ovariens et testiculaires, tels que la testostérone, les œstrogènes et la progestérone. En termes simples, Lupron Depot® est une thérapie hormonale.
Étant donné que Lupron Depot® ne devient pas actif lorsqu’il est pris par voie orale, il n’existe aucune forme de pilule de ce médicament disponible. Au lieu de cela, il doit être administré par des méthodes sous-cutanées ou intramusculaires, ou par injection sous la peau ou dans le muscle, respectivement. Les traitements peuvent être administrés quotidiennement, mensuellement ou plusieurs fois par an, selon la nature de l’affection pour laquelle il est utilisé pour traiter.
Lupron Depot® est parfois administré sous forme de dose annuelle délivrée via un dispositif implanté appelé Viadurtm. Cet appareil, qui ressemble à un filet de café avec des comprimés osmotiques fixés à une extrémité, est placé sous la peau. Les comprimés sont activés par l’eau contenue dans les tissus entourant le site d’implantation et agissent comme des ballons pour forcer la pression à pousser le médicament à travers un trou à l’autre extrémité du dispositif lorsqu’ils se dilatent. Au bout d’un an, l’appareil est retiré.
En tant qu’agoniste de la GnRH, Lupron Depot® est souvent prescrit pour traiter les troubles hormonaux chez les hommes, tels que le cancer avancé de la prostate. Chez les femmes, il est utilisé pour traiter la ménorragie, l’endométriose et les fibromes. Il est également parfois administré aux enfants pour traiter la puberté précoce centrale ou l’apparition précoce de la puberté.
Lupron Depot® est également classé comme un agoniste de l’hormone de libération de l’hormone leutinisante (LHRH), ce qui signifie qu’il supprime la libération d’hormones lutéinisantes par l’hypophyse. Ceci est important à reconnaître afin de comprendre que Lupron Depot® n’agit ni ne guérit directement le cancer ou toute autre condition. Au lieu de cela, le médicament décourage la prolifération cellulaire dans les cellules cancéreuses dépendantes de la testostérone ou des œstrogènes en inhibant finalement la libération de testostérone par les testicules chez les hommes, ou la libération d’œstrogènes par les ovaires chez les femmes. Parfois, les agonistes de la LHRH sont pris en association avec des médicaments anti-androgènes, tels que le bicalutamide ou le flutamide.
Il existe plusieurs effets secondaires associés à la prise de Lupron Depot®, dont beaucoup sont prévisibles. Les effets les plus courants sont la douleur ou l’enflure des seins, les bouffées de chaleur, les maux de tête, la vaginite, l’impuissance et la diminution de la libido. Cependant, certaines personnes déclarent ressentir des effets moins courants, tels que des nausées, des douleurs articulaires, des œdèmes, des poussées d’acné et une prise de poids. Dans de rares cas, des caillots sanguins peuvent se développer, augmentant le risque d’accident vasculaire cérébral ou d’insuffisance cardiaque congestive. Cependant, cela ne se produit que chez environ 1% des patients.