La forme la plus efficace de contraception réversible après l’abstinence est un dispositif intra-utérin (DIU), suivi de près par la contraception hormonale, qui peut prendre la forme d’une pilule, d’un patch, d’un implant ou d’un anneau insérable. Les DIU ont un taux d’échec de moins d’un pour cent dans la plupart des études contrôlées. Selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, les tests de contraception hormonale donnent un taux d’échec compris entre un et deux pour cent, ce qui signifie qu’une à deux femmes sur cent tomberont enceintes en l’utilisant, en supposant qu’il est utilisé correctement. Pour qu’une forme de contraception soit efficace, elle doit être utilisée exactement comme indiqué ; ne pas suivre les instructions entraînera un risque plus élevé de grossesse. La plupart des organisations de défense de la santé des femmes encouragent également l’utilisation d’un préservatif pour prévenir certaines infections sexuellement transmissibles ainsi que toute autre méthode contraceptive utilisée.
Les méthodes chirurgicales de contrôle des naissances sont en réalité plus efficaces que la contraception hormonale ou les DIU, bien qu’elles ne soient réversibles qu’avec une extrême difficulté, et parfois pas du tout. Les taux d’échec pour les ligatures des trompes et les vasectomies sont extrêmement faibles, généralement moins d’un pour cent si la chirurgie est effectuée correctement. Certains pays expérimentent des implants internes qui seraient aussi efficaces que les méthodes chirurgicales, mais potentiellement réversibles, car l’implant pourrait être retiré pour permettre aux spermatozoïdes et aux ovules de circuler à nouveau librement.
Un DIU est un implant, généralement en cuivre, qui est inséré dans l’utérus par un médecin. La patiente reçoit une fiche de soins expliquant comment vérifier le DIU pour s’assurer qu’il est correctement positionné, et le DIU peut être retiré à tout moment si la patiente souhaite poursuivre une grossesse. La plupart des DIU durent environ sept ans et n’ont pas les effets secondaires désagréables généralement associés à la contraception hormonale. Cependant, un stérilet doit être correctement installé et vérifié régulièrement pour qu’il soit efficace.
En matière de contraception hormonale, la piqûre de contraception est la forme la plus efficace. Cependant, le shot n’est actuellement pas recommandé pour une utilisation à long terme, car il peut entraîner des carences en calcium. Plusieurs sociétés pharmaceutiques travaillent sur des formes améliorées et à long terme du vaccin, mais pour les patients qui recherchent des options hormonales plus saines à long terme, le patch et l’anneau insérable sont tous deux de bons choix, avec des taux d’échec compris entre un et deux pour cent, en supposant qu’ils sont utilisés correctement. Des études sur le patch ont également suggéré qu’il ne devrait pas être utilisé par les femmes de plus de 198 livres (86 kilogrammes). La pilule, une forme courante de contraception hormonale, a un taux d’échec de XNUMX %, en supposant que les pilules sont prises quotidiennement et à la même heure chaque jour.
Les taux de défaillance des diaphragmes varient, mais se situent généralement autour de 17 %. Le taux d’échec diminue si un diaphragme est utilisé avec un spermicide, bien que le spermicide seul ne soit pas une méthode fiable. Certains spermicides ont un taux d’échec pouvant atteindre 50 %, tandis que d’autres oscillent autour de 20 %. Les préservatifs ont un taux d’échec de 11%, principalement lié à une mauvaise utilisation et à des bris plutôt qu’à une mauvaise fabrication, bien qu’ils soient la seule forme de contrôle des naissances qui prévienne également les infections sexuellement transmissibles.