Une forme posologique (DF) fait référence à la façon dont un médicament doit être consommé ou administré afin de délivrer un médicament de manière appropriée. Il peut être classé selon sa voie, qui comprend les voies orale, inhalée, intraveineuse, topique et suppositoire. La voie d’administration choisie (ROA) dépend généralement de l’état de santé d’un patient et de l’efficacité de l’administration du médicament par cette voie particulière.
En pharmacologie, la forme posologique d’un médicament est importante pour déterminer s’il atteindra des concentrations efficaces dans la circulation sanguine. Par exemple, la pénicilline a une biodisponibilité orale très faible en raison du métabolisme hépatique de premier passage. Cela signifie que lorsque la pénicilline est prise par voie orale, elle est absorbée par la muqueuse intestinale mais est largement métabolisée par le foie. Une quantité insuffisante de pénicilline atteint l’organe cible, par exemple le cœur pour le rhumatisme articulaire aigu. Par conséquent, la forme posologique de la pénicilline n’est ni une pilule ni un comprimé, mais une injection intraveineuse.
La pénicilline est un antibiotique efficace, et son administration sous forme d’injection intraveineuse est souvent peu pratique. Elle a donc été modifiée pour produire de l’amoxicilline, qui a une biodisponibilité orale élevée. L’amoxicilline a des formes orales et est administrée sous forme de gélules pour les adultes ou de sirop pour les enfants. La biodisponibilité orale élevée du paracétamol explique également pourquoi sa forme galénique préférée est orale.
Les formes posologiques orales comprennent les pilules, les comprimés, les capsules, les solutions ou suspensions liquides et les pâtes. Certains médicaments se présentent sous la forme de comprimés spécialisés, par exemple les comprimés sublinguaux de nitroglycérine, qui doivent être placés sous la langue afin de soulager les douleurs thoraciques ou l’angine de poitrine. Les formes posologiques inhalées comprennent les nébuliseurs, les inhalateurs, les aérosols, les vaporisateurs et les substances fumées. Le salbutamol, un bronchodilatateur à courte durée d’action, est souvent administré sous forme de nébulisation aux patients qui font des crises d’asthme. Les corticostéroïdes, tels que le budéson, la fluticasone et la mométasone, sont administrés dans des inhalateurs aux personnes souffrant de rhinite allergique persistante, d’asthme non contrôlé ou de maladie pulmonaire obstructive chronique.
Les injections parentérales sont préférées pour les médicaments qui doivent atteindre la circulation sanguine le plus rapidement possible. Les formes posologiques de ces médicaments comprennent intradermique (ID), intramusculaire (IM), intraosseuse (IR), intrapéritonéale (IP), intraveineuse (IV) et sous-cutanée (SC). Par exemple, le vaccin bacille Calmette-Guérin (BCG), conçu pour prévenir les formes compliquées de tuberculose, est administré ID. Les vaccins vivants atténués sont généralement administrés par voie IM. La nutrition parentérale est administrée par voie IV et l’insuline est administrée par voie SC.
Les formes posologiques topiques comprennent les crèmes, les gels, les lotions, les onguents, les gouttes otiques, les gouttes ophtalmiques et les timbres cutanés. En général, les formes topiques sont préférées pour les affections limitées à un organe, telles que les corticostéroïdes topiques pour la dermatite allergique, les collyres pour la conjonctivite bactérienne et les gouttes auriculaires pour l’otite moyenne aiguë. Les laxatifs, tels que le bisacodyl, peuvent être utilisés sous forme de suppositoire rectal, tandis que les médicaments antifongiques pour la candidose peuvent être administrés sous forme de suppositoire vaginal.