Le métronidazole oral ou topique est généralement très efficace pour traiter la vaginose bactérienne. La vaginose bactérienne est une infection vaginale fréquemment observée chez les femmes et est normalement causée par la prolifération d’un organisme anaérobie, Gardnerella vaginalis. L’utilisation du métronidazole, à la fois par voie topique et par voie orale, a montré de bons résultats dans l’éradication de la maladie.
La flore bactérienne du vagin est un équilibre finement maintenu de bactéries anaérobies et Lactobacillus. La cause exacte de la vaginose n’est pas établie, mais il semble qu’un certain nombre de facteurs peuvent affecter l’équilibre. On pense que certaines pratiques peuvent augmenter le risque d’une femme de développer cette condition, y compris les douches vaginales et les rapports sexuels non protégés. Cependant, il ne se produit pas seulement chez les femmes sexuellement actives. Cependant, il se reproduit couramment, obligeant certains médecins à traiter les partenaires sexuels, bien que cela soit controversé.
Bien que la vaginose bactérienne puisse être asymptomatique et, dans ces cas, ne nécessite probablement pas de traitement, elle se manifeste généralement par des pertes vaginales, une odeur de poisson et des douleurs pendant les rapports sexuels. Si ces symptômes surviennent, une aide médicale doit être recherchée. La vaginose bactérienne n’a généralement pas de complications mais peut augmenter le risque d’une femme de contracter une maladie sexuellement transmissible (MST) et, chez les femmes enceintes, peut augmenter le risque de travail prématuré.
Le métronidazole est le traitement le plus reconnu de la vaginose bactérienne. Il est connu sous différents noms commerciaux dans différents pays, par fabricant, et n’est généralement disponible que sur ordonnance. Il est important que la dose prescrite soit prise et que le traitement soit terminé, même si les symptômes disparaissent. L’arrêt du traitement avant la fin du traitement peut augmenter les risques de récidive et rendre le traitement plus difficile.
La dose habituelle de métronidazole oral pour la vaginose bactérienne est une dose quotidienne ou deux fois par jour pendant sept jours. S’il est utilisé localement, le métronidazole est inséré par voie intra-vaginale au coucher tous les soirs pendant cinq nuits. Il est important pour une femme enceinte, qui essaie de tomber enceinte ou qui allaite d’en discuter avec le professionnel de la santé prescripteur avant de commencer le traitement.
Comme avec tout médicament, le métronidazole peut interagir avec d’autres médicaments, y compris les médicaments en vente libre, homéopathiques et complémentaires, et ils doivent être discutés avec le professionnel de la santé prescripteur. L’alcool doit être complètement évité pendant la prise de ce médicament, car il peut provoquer une réaction de type disulfirame pouvant provoquer des bouffées vasomotrices, des crampes abdominales, ainsi que des nausées et des vomissements sévères. Les effets secondaires comprennent des maux de tête et des problèmes gastro-intestinaux, tels que la diarrhée, des nausées et des vomissements. Les patients qui présentent des effets secondaires graves doivent consulter un médecin.