Was ist der Keilbeinknochen?

Der fledermausförmige Keilbeinknochen sitzt an der Schädelbasis, wobei die Flügel auf jeder Seite einen Teil der knöchernen Augenhöhle oder der Augenhöhle ausmachen. Im zentralen Körper des Keilbeins befindet sich die sattelförmige Konkavität, die als Sella turcica bekannt ist und die Hypophyse beherbergt. Von jeder Körperseite erstrecken sich die größeren Flügel des Keilbeinknochens, die sich nach oben und seitlich krümmen, um einen Teil des Augenhöhlenbodens zu bilden. Die kleinen Flügel des Keilbeins spreizen sich ebenfalls nach außen und bilden auf jeder Seite den hinteren Teil des Augenhöhlendachs. Mehrere bemerkenswerte Arterien, Venen und Nerven durchdringen die großen und kleinen Flügel des Keilbeins, um in die Umlaufbahnen einzutreten und sie zu verlassen.

Die Sehnerven durchdringen die kleinen Flügel des Keilbeins und ermöglichen den Durchgang der Sehnerven von der Rückseite jedes Auges, um in das Gehirn einzudringen und am Sehnervenkreuz darüber zur Hypophyse zu gelangen. Die obere Augenhöhlenfissur ist eine Spalte zwischen den großen und kleinen Flügeln des Keilbeins und überträgt mehrere kritische Strukturen, die zwischen der Augenhöhle und dem Gehirn verlaufen. Zu diesen Strukturen gehören der okulomotorische, der trochleäre und der abducens-Nerv, die die Nervenversorgung der Muskeln bereitstellen, die jedes Auge bewegen. Darüber hinaus enthält die Fissur die ophthalmologische Abteilung des Trigeminusnervs, der das obere Gesicht sensibilisiert, und die oberen und unteren Augenvenen, die das Blut aus dem Auge und der Augenhöhle ableiten. Frakturen der Augenhöhle, insbesondere des Augenhöhlenbodens, können diese Strukturen beim Durchqueren der Fissur möglicherweise beschädigen.

Die größeren Flügel des Keilbeinknochens enthalten auch Löcher oder Foramina, die Nerven für die Empfindung des unteren Gesichts und der Zähne tragen. Die vom Keilbein und dem Oberkiefer gebildete Fissur orbitalis inferior bietet den Durchgang für den Nervus maxillaris und gibt dem Mittelgesicht und den oberen Zähnen sowie den Ästen des Ganglions pterygopalatinum eine Sensation, die den Nebenhöhlen, der Nasenhöhle, dem Zahnfleisch, und Kehle. Die extrem konkave Oberfläche jedes größeren Flügels bildet einen Teil der mittleren Schädelgrube, in der sich die Schläfenlappen des Gehirns befinden. Pterygoideusfortsätze steigen bilateral in senkrechter Richtung von den Verbindungsstellen des Körpers und der großen Flügel ab. Jeder Prozess besteht aus medialen und lateralen Platten.

Ein Keilbeinflügelmeningeom ist ein gutartiger Tumor, der das Gewebe betrifft, das das Gehirn in der Nähe des Keilbeinknochens auskleidet. Meningeome treten am häufigsten bei Frauen über 50 Jahren auf. Zu den Symptomen eines Keilbeinflügelmeningeoms gehören Sehverlust, Verlust des Farbsehens, Pupillenanomalien und Gesichtsfeldausfälle. Darüber hinaus können bei einem Patienten mit einem fortgeschrittenen Tumor Lidschwellungen, Vorwölbungen des Auges und Doppelbilder auftreten. Die Behandlung kann je nach Größe und Lage des Tumors Gamma-Messer-Bestrahlung, externe Bestrahlung oder Mikrochirurgie umfassen.