Was ist der distale Humerus?

Distaler Humerus bezieht sich auf den Abschnitt des Humerusknochens im Oberarm, der am weitesten vom Rumpf des Körpers entfernt und dem Ellenbogengelenk am nächsten liegt. Ein Begriff der relativen Lage, „distal“ wird in der Anatomie im Gegensatz zum Begriff „proximal“ verwendet. Der distale Humerus ist dann das entfernte oder untere Ende des Knochens, während der proximale Humerus das nächste Ende ist, wo der Arm auf den Rumpf trifft.

Der distale Humerus beherbergt mehrere verschiedene Knochenstrukturen und bietet viele Befestigungsstellen für verschiedene Muskeln, Sehnen und andere faserige Gewebe. Dieser Abschnitt des Knochens, auch als untere Extremität des Humerus bekannt, weist zwei auffälligste Merkmale auf: die lateralen und medialen Epikondylen. Die Epikondylen sind die beiden bekannten abgerundeten knöchernen Vorsprünge auf beiden Seiten der Unterseite des Knochens, wobei die laterale zur Außenseite des Arms und die mediale an der Innenseite des Arms dem Rumpf am nächsten sind. Als prominenter der beiden ist der mediale Epicondylus knapp über und vor dem Ellenbogen zu spüren und dient als Ausgangspunkt für den M. pronator teres im Unterarm sowie für die gemeinsame Sehne mehrerer von die Beugemuskeln des Unterarms. Umgekehrt befindet sich der Epicondylus lateralis auf der gegenüberliegenden Seite des Ellenbogens und ist eine Ansatzstelle für die Sehnen des M. supinator und einige der Streckmuskeln des Unterarms.

Zwischen und etwas unterhalb der Epikondylen am distalen Humerus befinden sich die Gelenkflächen des Knochens, an denen der Humerus Gelenke mit den Ulna- und Radiusknochen des Unterarms bildet. Die seitliche oder äußerste davon ist das Capitulum, das sich an der Vorder- oder Vorderseite des Humerus befindet und dessen abgerundete Oberfläche mit einer Höhle am Radiusknochen artikuliert. Eine andere Gelenkfläche, diese eine kleine Vertiefung direkt über dem Capitulum, ist als Fossa radialis bekannt, die sich bei Beugung des Ellenbogens mit dem Radius verbindet.

Medial des Kapitulums befindet sich die Trochlea, eine Höhle, die sich an der Vorder-, Unterseite und Rückseite des unteren Teils des distalen Humerus befindet. Hier wickelt sich die halbmondförmige Kerbe der Ulna, das Innere der großen Hakenstruktur, die einem Schraubenschlüssel ähnelt, um die Basis des Humerus und bildet das aufklappbare Ellenbogengelenk. Oberhalb der Trochlea sowohl auf der vorderen als auch auf der hinteren Seite des Humerus befinden sich die Fossae, Hohlräume auf beiden Seiten, die die hakenförmigen Eminenzen der Ulna während der Ellenbogenbeugung und -streckung aufnehmen. Bei der Flexion drückt der Processus coronoideus an der Vorderseite der Ulna in eine kleine Vertiefung an der Vorderseite des Humerus, die als Fossa coronoideus bekannt ist. Ebenso nimmt bei der Ellenbogenstreckung eine größere dreieckige Vertiefung auf der Rückseite des distalen Humerus, die als Fossa olecranon bekannt ist, den großen Olecranonfortsatz der Ulna auf, den spitzen Vorsprung, der am Ellenbogengelenk zu spüren ist.