Die häufigsten Ursachen für eine fehlende Menstruation oder Amenorrhoe treten auf, bevor eine junge Frau ihre erste Periode (Menarche) bekommen hat oder nachdem sie entweder die natürliche oder chirurgische Menopause durchgemacht hat. Nach der Menarche und vor der Menopause kann eine weitere übliche Lebensveränderung zu einer Amenorrhoe führen: Schwangerschaft. Abgesehen von diesen drei häufigsten Ursachen sind andere Ursachen für Amenorrhoe: extreme körperliche Betätigung oder Gewichtsverlust, starker Stress oder Depressionen, Schilddrüsenerkrankungen, polyzystisches Ovarialsyndrom, hormonelle Antibabypillen und andere Medikamente.
Amenorrhoe ist definiert als das Ausbleiben einer monatlichen Periode und wird normalerweise nur definiert, wenn die Periode mehrere Monate lang ausgefallen ist. Eine einzelne Episode des Ausbleibens oder einer sehr späten Periode ist nicht unbedingt unter Amenorrhoe zu verstehen, obwohl diese Erfahrung bei den meisten Frauen auftritt, oft in Zeiten großen Stresses oder Übergangs. Angesichts der Tatsache, dass eine Schwangerschaft eine häufige Erklärung für Amenorrhoe ist, sollten Frauen, die sexuell aktiv sind, überprüfen, ob eine Schwangerschaft nicht die Ursache ist, wenn sie keine Menstruation haben.
Wie bereits erwähnt, sind die drei häufigsten Ursachen für das Ausbleiben der Menstruation die Prämenarche, das Erreichen der Menopause oder die Schwangerschaft. Frauen, die ausschließlich stillen, können noch Monate nach der Schwangerschaft keine Periode haben. Dies variiert, und einige stillende Frauen kehren schnell zu einem monatlichen Zyklus zurück, während andere sechs Monate bis ein Jahr lang keine Menstruation haben. Es ist möglich, wieder schwanger zu werden, ohne dass die Periode zurückkehrt, daher sollte das Stillen nicht als zuverlässige Geburtenkontrolle angesehen werden.
Es gibt Studien, die extreme Aktivitäten wie die von Leistungssportlern als mögliche Ursache für das Ausbleiben der Menstruation in Verbindung bringen. Sehr niedriges Körperfett durch Sport oder extreme Diäten oder Hungersnot kann dazu führen, dass die Eierstöcke aufhören, den Eisprung zu haben. Frauen haben auch über mehrere Monate ausbleibende Perioden bei Stress oder schweren Depressionen berichtet.
Andere Dinge können den Menstruationszyklus stören. Eine unbehandelte Hypothyreose kann zu keiner Menstruation führen, ebenso wie gutartige Wucherungen der Hypophyse. Die hormonelle Verhütung führt auch dazu, dass die Periode ausbleibt, obwohl es immer noch monatliche „Blutungen“ geben kann. Die Blutung stellt keine Menstruation nach dem Eisprung dar und ist somit keine Periode.
Neben der hormonellen Verhütung gibt es verschiedene Medikamente, die die Eierstockfunktion beeinträchtigen können. Dazu gehören einige psychiatrische Medikamente, einige Steroide und viele Chemo-Medikamente. Jeder dieser Faktoren kann kurzzeitig oder über einen längeren Zeitraum keine Menstruation hervorrufen. Die Entfernung der Eierstöcke aus irgendeinem Grund, eine durch das polyzystische Ovarialsyndrom verursachte Dysfunktion oder ein angeborener Mangel an Eierstöcken können mögliche Erklärungen dafür sein, warum die Menstruation ausbleibt.
Da es in den meisten Fällen üblich ist, eine monatliche Periode zu haben, verdienen Episoden ohne Menstruation, die über einen Monat hinausgehen, eine Erklärung. Frauen wird empfohlen, einen Arzt, vorzugsweise einen Gynäkologen, aufzusuchen, wenn die Periode ausbleibt.