Dehydration nach Erbrechen tritt in der Regel nur auf, wenn Menschen zu Beginn des Erbrechens bereits dehydriert sind oder wenn sie wiederholt erbrechen. Bei medizinisch gefährdeten Menschen, Kleinkindern und Hochbetagten kann eine Dehydration beginnen, wenn sich die Menschen innerhalb von zwei bis drei Stunden mehrmals übergeben und keine Flüssigkeit mehr bei sich behalten können. Die meisten gesunden Erwachsenen sind in der Lage, etwa einen Tag lang Erbrechen zu ertragen, bevor sie dehydriert werden, aber dies kann sich ändern, wenn andere Faktoren wie hohes Fieber oder gleichzeitiger Durchfall vorliegen. Die einzige Möglichkeit, eine Dehydration nach dem Erbrechen, die über einen längeren Zeitraum auftritt, zu verhindern, besteht im Wesentlichen darin, Flüssigkeit zurück in den Körper zu bringen. Dies kann nicht immer ohne medizinische Intervention erreicht werden.
Der wichtigste Ratschlag zur Vorbeugung von Austrocknung nach Erbrechen ist das Anbieten von Flüssigkeiten. Empfohlen werden Wasser, Sportgetränke und orale Rehydrationslösungen, die anderen Flüssigkeiten überlegen sind und zu Hause zubereitet, in Päckchen gekauft oder unter Markennamen wie Pedialyte® erhältlich sind. Diese Flüssigkeiten sollten fünf bis 15 Minuten nach Auftreten des Erbrechens verabreicht werden. Zu früh verabreichte Flüssigkeiten können das Würgen stimulieren und einfach mehr Erbrechen verursachen. Es ist sehr wichtig, dass die anfängliche Flüssigkeitsmenge minimal ist. Ein Kind, das ein volles Glas Wasser bekommt, könnte alles trinken und sich nur wieder übergeben, daher werden kleine Schlucke oder ungefähr ein Teelöffel Flüssigkeit auf einmal betont.
Anhaltende kleine Schlucke sollten alle paar Minuten wiederholt werden. Die genauen Mengen können variieren, betragen aber ungefähr einen halben bis ganzen Teelöffel (50-100 ml) pro Kilogramm Gewicht in ungefähr zwei bis vier Stunden. Ein Kind mit 40 Pfund (18.14 kg) würde also in zwei bis vier Stunden etwa 10-20 Teelöffel Flüssigkeit benötigen, was bei einem Zwei-Stunden-Takt alle sechs Minuten etwa einen halben bis ganzen Teelöffel ausmachen würde.
Manchmal können Menschen einfach keine Flüssigkeit mit dem Mund aufnehmen und beginnen automatisch zu würgen oder zu erbrechen, wenn sie es versuchen. Wenn diese Situation andauert und Versuche, mit einer oralen Rehydrationslösung zu rehydrieren, nicht funktionieren, sollten die Menschen untersucht werden, um festzustellen, ob sie nach dem Erbrechen an Dehydration leiden. Eine leichte bis mäßige Dehydration zeigt sich durch Durst, einen trockenen Mund oder eine trockene Zunge, regelmäßige bis verstärkte Atmung, verminderte Harnausscheidung und ein kühles Gefühl in den Extremitäten. Es müssen nicht alle Symptome vorliegen, damit eine Dehydration auftritt.
Schwere Dehydration nach Erbrechen kann Symptome wie sehr kalte oder fleckige Extremitäten, ausgedörrte Zunge, Lethargie oder veränderter Geisteszustand, hoher oder niedriger Herzschlag und schwacher Puls, eingefallene Augen und das Fehlen von Tränen zeigen. Wenn der Körper dehydriert wird, können Symptome wie Erbrechen oder Würgereiz tatsächlich zunehmen. Wenn der Flüssigkeitsersatz nicht funktioniert, müssen die Menschen sehr oft im Krankenhaus behandelt werden, wo ihnen Medikamente gegen Übelkeit und intravenöse Flüssigkeitsersatzmittel verabreicht werden können. Diese können helfen, die Dehydration nach dem Erbrechen zu heilen, wenn sie nicht auf die Behandlung zu Hause anspricht. Es wird empfohlen, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn sie den Verdacht haben, dass eine Dehydration auftritt und sie diese nicht zu Hause behandeln können.