Ein Riesenzelltumor ist ein seltenes, abnormales Gewebewachstum, das sich im Allgemeinen um das Ende eines langen Knochens, am häufigsten um das Knie, herum bildet. Der Tumor wird Riese genannt, weil er unter dem Mikroskop sehr groß aussieht und aus Zellen mit mehr als einem Kern besteht. Die meisten davon sind gutartig, aber in seltenen Fällen können sie krebsartig sein.
Der häufigste Ort für einen Riesenzelltumor befindet sich am Ende der Tibia oder des Femurs im Knie, obwohl sie auch in der Schulter, im Handgelenk und in der Wirbelsäule gefunden werden. Diese Zellen wirken als Osteoklasten oder Zellen, die Knochen zerstören und absorbieren. Lässt man den Tumor ungehindert wachsen, schwächt er den Knochen und kann zu Frakturen führen.
Die Tumoren werden in der Regel dadurch entdeckt, dass ein Patient zum Arzt geht und über Schmerzen und Schwellungen im Gelenk klagt. Eine Röntgen- oder Magnetresonanztomographie (MRT) kann die Diagnose bestätigen und das Ausmaß des Wachstums aufdecken. Riesenzelltumore treten normalerweise bei jungen Erwachsenen auf und sind bei Asiaten etwas häufiger.
Die primäre Behandlung eines Riesenzelltumors besteht darin, ihn chirurgisch zu entfernen, bevor er zu einem ausgedehnten Knochenverlust führen kann. Wenn die Knochenzerstörung stark ist, kann Zement auf den Bereich aufgetragen werden, um das verlorene Gewebe zu ersetzen und das Gelenk zu stärken. Eine Biopsie wird auch am Tumor durchgeführt, um zu bestätigen, dass er nicht bösartig ist. In den seltenen Fällen, in denen Krebs entdeckt wird, wird eine Bestrahlung als postoperative Behandlung empfohlen.
Wenn ein Riesenzelltumor entdeckt wird, ist es wichtig, eine Computertomographie (CT) des Brustkorbs durchzuführen, um sicherzustellen, dass der Tumor nicht in die Lunge metastasiert hat. Rechtzeitig erwischt, kann auch die Lunge behandelt werden, und die Prognose für eine vollständige Genesung ist gut. In einem kleinen Prozentsatz der Fälle kann der Tumor im Allgemeinen innerhalb der ersten drei Jahre erneut auftreten. Es wird empfohlen, dass ein Patient für eine gewisse Zeit zu regelmäßigen Kontrollen kommt, um sicherzustellen, dass der Tumor nicht erneut auftritt.
Ein Weichteil-Riesenzelltumor kann auch in der Sehnenscheide oder der Membranschicht, die eine Sehne umgibt, wachsen. Diese Tumoren bestehen aus fibrösem Gewebe und treten am häufigsten in den Händen oder Füßen auf. Diese treten auch bei jungen Erwachsenen auf, sind jedoch viel häufiger bei Frauen als bei Männern zu finden. Ein Sehnenscheiden-Riesenzelltumor ist fast immer gutartig und im Allgemeinen schmerzlos. Wenn der Tumor jedoch groß genug ist, um Druck auf die Nerven auszuüben, kann dies zu Taubheitsgefühlen in den umliegenden Fingern führen.
In Fällen, in denen der Tumor chirurgisch besonders schwer zu erreichen ist, kann er mit Strahlen behandelt werden. Diese Behandlung ist zwar wirksam bei der Zerstörung des Tumors, kann jedoch zur Bildung von Krebs führen. Daher wird diese Option sparsam verwendet. Nach Operationen erhalten die Patienten häufig eine Physiotherapie zur Kräftigung und Stabilisierung der Muskeln und Sehnen, die das betroffene Gelenk umgeben.