Was ist das Tarsaltunnelsyndrom?

Die meisten Menschen kennen das Karpaltunnelsyndrom, das durch die Kompression eines Nervs im Handgelenk verursacht wird. Dies kann die Funktion der Hand erheblich beeinträchtigen. Ein ähnlicher Zustand ist das Tarsaltunnelsyndrom. Wie beim Karpaltunnelsyndrom beinhaltet das Tarsaltunnelsyndrom die Kompression eines Nervs, der die Körperfunktion beeinträchtigt, aber diesmal innerviert der Nerv oder versorgt den Fuß mit Gefühl und verläuft durch den Tarsaltunnel, der sich in der Nähe der Knöchelknochen befindet.

Es gibt viele Dinge im Tarsaltunnel, aber die vom Syndrom betroffene Struktur ist der N. tibialis posterior. Unter einer Vielzahl von Umständen kann sich der Tunnel verengen und dies kann zu ziemlich auffälligen Symptomen führen. Dazu gehören Taubheitsgefühl im Fuß und Schmerzen, die in den Fuß ausstrahlen.

Andere Menschen berichten von brennenden Gefühlen in einem Fuß oder stellen ein ständiges Kribbeln fest. Bereiche, in denen diese Symptome auftreten, befinden sich häufig an der Innenseite des Fußes und des Knöchels sowie an der Fußsohle. Manchmal breiten sich die Symptome über den Knöchel oder über die Sohle hinaus aus oder sie können nur an einem Bereich des Fußes auftreten. In den meisten Fällen, wo ungewöhnliche oder schmerzhafte Gefühle auftreten, verschlimmert das lange Stehen auf den Füßen diese. Anstrengende körperliche Betätigung kann zu einem sehr ausgeprägten Auftreten von Symptomen führen.

Kompression, die zum Tarsaltunnelsyndrom führt, wird nicht immer durch die gleichen Faktoren verursacht. In einigen Fällen führen überentwickelte Wadenmuskeln zu einer Kompression des N. tibialis posterior oder starkes Übergewicht kann zu diesem Problem führen. Verletzungen des Knöchels wie eine Fraktur oder Verstauchung, die eine Entzündung verursachen, sind eine weitere Möglichkeit, diesen Zustand zu entwickeln. Menschen könnten anfälliger für das Tarsaltunnelsyndrom sein, wenn sie flachere Füße haben, und eine mögliche Ursache ist eine große Krampfader im oder in der Nähe des Tarsaltunnels. Auch Wucherungen im Tunnel, wie sie durch Zysten verursacht werden, können diese Symptome hervorrufen.

Die Behandlung dieser Störung hängt von der Ursache ab. Manchmal ist der Zustand vorübergehend, beispielsweise wenn eine Verletzung des Knöchels auftritt. In diesen Fällen können Eis und Ruhe ausreichen, um die Entzündung zu reduzieren und letztendlich die Symptome verschwinden zu lassen. Ärzte könnten nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) verschreiben, um bei Beschwerden zu helfen und Schwellungen zu reduzieren.

Ärzte können auch Orthesen für Schuhe oder speziell entwickelte Schuhe vorschlagen, die den Fuß neu positionieren und so weniger Kompression auf den Nerv erzeugen. Einige bevorzugen schärfere Maßnahmen und möchten möglicherweise, dass eine Person eine Stütze oder ein anderes Gerät trägt, um den Fuß in einer Position zu halten, die eine Verengung des Tarsaltunnels minimiert. Wenn diese Maßnahmen fehlschlagen oder eine Raumforderung wie eine Zyste vorliegt, kann eine Operation die beste Behandlungsoption sein, und es gibt verschiedene Arten von Operationen, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache.
Letztlich wird das Tarsaltunnelsyndrom in vielen Fällen erfolgreich behandelt. Einige Menschen werden in der Lage sein, die Erkrankung mit sehr geringen Eingriffen zu behandeln, und andere benötigen möglicherweise mehr medizinische Hilfe. In vielen Fällen hängt die Notwendigkeit größerer Maßnahmen zur Behandlung davon ab, warum die Erkrankung vorliegt und wie stark die Lebensqualität beeinträchtigt ist oder weiterhin beeinträchtigt wird.