Hidradenitis suppurativa ist eine chronische Hauterkrankung, die einer schweren Akne ähnelt. Es tritt auf, wenn Talgdrüsen oder Haarfollikel durch abgestorbene Hautzellen und Flüssigkeiten aus Schweißdrüsen blockiert werden. Wenn Bakterien in die blockierten Bereiche eindringen, treten Mitesser und eitergefüllte Läsionen auf. Die Erkrankung betrifft am ehesten Bereiche, die apokrine Schweißdrüsen enthalten, wie die Leiste oder die Achselhöhle, und kann auch auf Haut auftreten, die oft aneinander reibt, wie z. B. die Innenseiten der Oberschenkel oder der Brüste.
Eines der häufigsten Symptome von Hidradenitis suppurativa sind Mitesser oder kleine dunkle Punkte auf der Oberfläche der Poren, die durch überschüssiges Öl verursacht werden. Im Gegensatz zu den Mitessern, die mit leichter Akne verbunden sind, treten diese oft paarweise auf oder sind in die Haut eingegraben. Die Haut entwickelt auch typischerweise schmerzhafte rote Beulen, die mit Eiter oder klarer Flüssigkeit gefüllt sind, die als Läsionen bekannt sind. Sie können sich vor dem Platzen vergrößern und ähneln oft offenen Wunden, die langsam heilen.
Andere Symptome der Erkrankung treten unter der Haut auf. Unter der Haut bilden sich oft harte, erbsengroße Klumpen, die sich mit der Zeit vergrößern können. Sie können sich entzünden und schmerzhaft werden und können mehrere Jahre unter der Haut verbleiben. Nebenhöhlenbahnen können ein Tunnelnetzwerk unter der Hautoberfläche bilden und die Heilung von Wunden verhindern.
Hidradenitis suppurativa hat keine nachgewiesene Ursache, aber es wird angenommen, dass Hormonspiegel und Genetik zu der Erkrankung beitragen. Übergewicht oder das Rauchen von Zigaretten kann auch die Wahrscheinlichkeit einer Person erhöhen, die Krankheit zu entwickeln. Menschen, die an Morbus Basedow, Herpes simplex oder Morbus Crohn leiden, können ebenfalls stärker gefährdet sein. Obwohl Hidradenitis suppurativa bei jedem auftreten kann, tritt sie am häufigsten bei Frauen zwischen der Pubertät und dem 40.
Um festzustellen, ob ein Patient an der Erkrankung leidet, untersucht ein Arzt die Haut und nimmt eine Probe von Flüssigkeit oder Eiter aus den Läsionen. Die Probe wird dann zur mikroskopischen Untersuchung an ein Labor geschickt, um festzustellen, ob die vorhandenen Bakterien auf Hidradenitis suppurativa hinweisen. Er oder sie kann auch eine Blutprobe testen, um andere Hautkrankheiten auszuschließen.
Obwohl es keine dauerhafte Heilung gibt, um ein Wiederauftreten zu verhindern, können die Symptome behandelt werden. Milde Mitesser und Läsionen können mit warmem Wasser und antibakterieller Seife gewaschen werden. In schwereren Fällen kann ein Arzt Antibiotika verschreiben, um die Infektion loszuwerden. Er oder sie kann auch ein orales Retinoid verschreiben, um die Talgdrüsenproduktion zu reduzieren und eine Follikelblockierung zu verhindern.
Wenn Medikamente die Symptome nicht lindern, kann eine Operation durchgeführt werden. Ein Arzt kann in die Läsionen schneiden und Flüssigkeit oder Eiter ablassen, um kurzfristig Linderung zu verschaffen. Bei großen Tunnelnetzwerken unter der Haut, die die Heilung von Läsionen verhindern, kann ein Chirurg Haut und Fleisch abschneiden, um die Tunnel freizulegen und die Haut heilen zu lassen. In wiederkehrenden und schmerzhaften Fällen kann die gesamte betroffene Haut abgeschnitten und durch ein Stück Haut von einem anderen Körperteil ersetzt werden, das an der Stelle befestigt ist.
Hidradenitis suppurativa kann unbehandelt bleibende Schäden verursachen. Nebenhöhlenbahnen unter der Haut können dazu führen, dass sich immer wieder Läsionen entwickeln. Schwere Fälle können die Bewegung betroffener Bereiche einschränken, insbesondere der Achselhöhlen oder Oberschenkel. In seltenen Fällen kann sich eine als Cellulitis bekannte bakterielle Infektion entwickeln und sich auf die Lymphknoten und den Blutkreislauf ausbreiten.