Die häufigste Ursache für das Ausbleiben der Menstruation, medizinisch als Amenorrhoe bekannt, ist eine Schwangerschaft. Andere körperliche Gründe, warum eine Frau im gebärfähigen Alter ihre Periode ausbleiben kann, sind Krankheit, Gewichtsverlust und Gewichtszunahme. Verhütungsmittel, die dem Körper künstliche Hormone zuführen, wie Antibabypillen, Pflaster und Spritzen, können zu einem Ausbleiben der Menstruation führen. Der psychische Zustand einer Frau, insbesondere extremer Stress, kann manchmal das Ausbleiben der Menstruation erklären.
Die Menstruation tritt auf, wenn die Gebärmutterschleimhaut jeden Monat abgestoßen wird. Diese Schleimhaut entwickelt sich nach dem Eisprung, um eine befruchtete Eizelle zu erhalten. Wenn eine Schwangerschaft eintritt, bleibt die Schleimhaut an Ort und Stelle und die Frau hat ihre Periode nicht. Wenn eine Frau stillt, kann es sein, dass die Menstruation ausbleibt, da die Gebärmutterschleimhaut nicht abgestoßen wird. Obwohl die Frau keine Periode hat, kann es während des Stillens zu einem Eisprung und einer Schwangerschaft kommen.
Die Anwendung von hormonellen Verhütungsmitteln führt oft zu einem Ausbleiben der Menstruation, da diese Verhütungsmittel den Eisprung unterdrücken sollen. Wenn der Körper einer Frau keinen Eisprung hat, gibt es keine monatliche Periode, da die Gebärmutterschleimhaut nicht abgestoßen wird. Die Frau beginnt in der Regel innerhalb von ein paar Monaten nach Beendigung der hormonellen Verhütung mit dem Eisprung und der regelmäßigen Periode wieder.
Ärzte definieren zwei Arten von Amenorrhoe. Wenn ein Mädchen ihre Periode bis zum Alter von 16 Jahren nicht begonnen hat, wird dies als primäre Amenorrhoe bezeichnet. Wenn eine Frau, die zuvor ihre Periode hatte, für einen oder mehrere Monate keine Menstruation hat, bezeichnen Ärzte diesen Zustand als sekundäre Amenorrhoe.
Andere Ursachen für sekundäre Amenorrhoe sind Medikamente wie Antidepressiva, Steroide und Chemotherapie. Sportler und Frauen mit Essstörungen können auch zu einer fehlenden Menstruation neigen. Der Eisprung findet oft nicht statt, wenn eine Frau zu wenig wiegt oder extremer körperlicher Belastung ausgesetzt ist, wie sie beispielsweise von Sportlern beim Training erleidet wird. Wenn kein Eisprung auftritt, gibt es keine Periode.
Ein Ausbleiben der Menstruation kann auch auftreten, wenn sich eine Frau der Menopause nähert. Während der Zeit, die als Perimenopause bekannt ist, wechselt der Körper einer Frau von seinen reproduktiven Jahren zu der Zeit, in der kein Eisprung mehr stattfindet. Während der Perimenopause kann der Menstruationszyklus unregelmäßig sein und es kann Monate hintereinander geben, in denen die Frau nicht menstruiert.
Im Falle einer primären Amenorrhoe können die Ursachen Chromosomen-, Hypothalamus- und Hypophysenstörungen sein. Das Mädchen wurde möglicherweise mit Anomalien in ihrer Gebärmutter, ihrem Gebärmutterhals oder anderen Fortpflanzungsorganen geboren, die sie am Eisprung oder an der Menstruation hindern. Anorexie, Morbus Cushing und Fettleibigkeit können auch die Ursache der primären Amenorrhoe sein.