Ein Cholezystogramm ist eine medizinische Bildgebungsuntersuchung der Gallenblase, die ein Arzt zur Identifizierung von Steinen anordnen kann. Steine können die Funktion der Gallenblase beeinträchtigen und medizinische Komplikationen für den Patienten verursachen. Ein Arzt kann diesen Test anfordern, wenn er glaubt, dass ein Patient Steine hat und feststellen möchte, wie schwer diese sind und welche Art von Behandlung angemessener wäre. Der Test erfordert eine gewisse Vorbereitung und die Patienten müssen die Anweisungen sorgfältig befolgen.
In einem Cholezystogramm wird ein Kontrastmittel alle Steine in der Gallenblase hervorheben. Der Patient muss normalerweise am Tag vor dem Test eine fettarme Diät zu sich nehmen, um die Galle in der Gallenblase zu konzentrieren. Möglicherweise erhält er in der Nacht vor dem Test einige Kontrastmitteltabletten. In anderen Einrichtungen wird ein Pflegepersonal das Kontrastmittel am Tag des Tests intravenös injizieren und ihm etwas Zeit geben, um zu zirkulieren und sich in der Gallenblase aufzubauen.
Der Patient konsumiert ein fettreiches Getränk oder Essen, um die Freisetzung von Galle auszulösen, während ein Radiologe die Gallenblase mit Fluoroskopie untersucht. Die Röntgenbilder zeigen die Bewegung von Galle und eventuellen Steinen, die durch die Verwendung des Kontrastmittels besser sichtbar gemacht werden. Ein Cholezystogramm kann Steine unterschiedlicher Größe erfassen und in mehr als 90% der Fälle genau identifizieren. Anhand des Ergebnisses des Tests kann der Arzt feststellen, ob der Patient eine Operation oder andere Behandlungen benötigt.
Das Cholezystogramm-Verfahren ist relativ risikoarm. Einige Patienten haben Jodallergien und können das Kontrastmittel möglicherweise nicht einnehmen. Auch die Röntgenstrahlung stellt ein potenzielles Risiko dar, jedoch ein relativ geringes. Sofern ein Patient nicht aus anderen Gründen viele Röntgenstrahlen erhält oder keine angemessene Abschirmung im Röntgenraum erhält, sollten die Risiken viel geringer sein als der Nutzen des Tests. Einige Patienten können die Ernährungsempfehlungen vor dem Test als schwierig empfinden, aber sie halten nur einen Tag lang, und ein Arzt oder Ernährungsberater hat möglicherweise einige Essenstipps, die dem Patienten bei der Vorbereitung helfen.
Eine Alternative zum Cholezystogramm ist ein Ultraschall der Gallenblase. Der Vorteil dieses Verfahrens besteht darin, dass der Arzt nicht warten muss. Der Patient muss einen Tag lang keine fettarme Nahrung zu sich nehmen und das Kontrastmittel vor einer Ultraschalluntersuchung nicht einnehmen, und so kann ein Arzt einen Patienten mit Verdacht auf Gallensteine sofort untersuchen. Dieses Verfahren kann für Patienten vorzuziehen sein, die kein Jod einnehmen können oder die durch Röntgenstrahlen gefährdet sind, wie z. B. schwangere Frauen.