Wenn eine Frau nach 6 bis 12 Monaten des Versuchs nicht schwanger wird oder immer wieder Fehlgeburten hat, gehen sie und ihr Partner oft zu einem Arzt, um sich einem Fruchtbarkeitstest zu unterziehen. Der Arzt führt in der Regel einen Spermatest bei Männern und einen Test zur Bestimmung der Eierstockfunktion bei Frauen durch. Der Test zeigt das Problem an, das die Empfängnisschwierigkeiten verursacht, und ermöglicht es dem Arzt, über eine angemessene Behandlung zu entscheiden.
Ein Arzt berücksichtigt bei der Empfehlung eines Fruchtbarkeitstests mehrere Faktoren, darunter das Alter des Paares und die Dauer der Schwangerschaft. Ein Fruchtbarkeitstest für Frauen besteht in der Regel aus einer körperlichen Untersuchung, einer Analyse der Anamnese, einem Ovulationstest, Tests zur Feststellung einer normalen Gebärmutter und offenen Eileitern sowie einem Gespräch über Häufigkeit und Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs. Die Durchführung einer vollständigen Untersuchung dauert in der Regel einige Monate, sodass die Tests über mehrere Menstruationszyklen hinweg durchgeführt werden können.
Bei Männern beinhaltet ein Fruchtbarkeitstest in der Regel die Untersuchung einer Samenprobe, die der Mann je nach Arzt zu Hause oder in einem Labor herstellen kann. Der Arzt untersucht die Probe, um die Anzahl der Spermien, ihre Form, ihre Bewegung und etwaige Anzeichen einer Infektion zu bestimmen. Der Arzt kann den Mann auch an einen Urologen überweisen, um die Harnwege zu untersuchen.
Bei Frauen beginnt der Arzt den Fruchtbarkeitstest normalerweise mit einer körperlichen Untersuchung und einer Analyse der Gesundheitsgeschichte, einschließlich der Menstruationsfunktion, der Schwangerschaftsgeschichte, der Geschichte der sexuell übertragbaren Krankheiten (STD) und der Geburtenkontrolle. Der Arzt führt dann einen Pap-Test und Bluttests durch. Andere Tests, die der Arzt durchführen könnte, sind die Hysterosalpingographie (HSG), das Röntgen der Gebärmutter und der Eileiter; transvaginaler Ultraschall; Hysteroskopie mit einem teleskopartigen Gerät, um durch den Gebärmutterhals zu schauen; und Laparoskopie, mit einem teleskopartigen Gerät, um durch einen kleinen Schnitt auf den Nabel zu schauen. Der Arzt kann die Frau auch zu Hause Selbsttests durchführen lassen – mit Urintests und Basaltemperaturtests –, um den Eisprung zu überprüfen, damit sie den Geschlechtsverkehr richtig bestimmen kann.
Unfruchtbarkeit kann auf das Alter des Paares, Probleme mit den Spermien des Mannes, abnormale Hormonspiegel, sexuell übertragbare Krankheiten und Probleme mit dem Lebensstil zurückzuführen sein. Statistiken zeigen, dass die Unfruchtbarkeit in 65 Prozent der Fälle auf die Frau zurückgeführt werden kann und der Mann in 20 Prozent der Fälle für die Unfruchtbarkeit verantwortlich ist. In der restlichen Zeit kann keine Ursache für das Unfruchtbarkeitsproblem gefunden werden. Bis zu zwei Drittel der Paare, die Unfruchtbarkeitsbehandlungen erhalten, werden später schwanger.