Es gibt drei Hauptphasen der Arbeit. Auf die erste Phase, die frühe Wehen, aktive Wehen und Übergang umfasst, folgt die zweite Phase, die das Drücken und die Geburt umfasst, und die dritte Phase, die die Geburt der Plazenta ist. Frauen, die ihre erste Entbindung durchmachen, können mit längeren Wehen rechnen, in der Regel etwa 15 Stunden. Nach der ersten Entbindung kann eine Frau mit durchschnittlich acht Stunden Wehen rechnen. Da alle Frauen und Geburten unterschiedlich sind, kann dies natürlich in beide Richtungen erheblich variieren.
Erste Stufe:
Frühe Wehen beginnen mit Wehen, die an Intensität und Regelmäßigkeit gewinnen. Sie sind nicht mit Braxton-Hicks-Kontraktionen zu verwechseln, bei denen es sich um „Übungs“-Kontraktionen handelt, die die Gebärmutter während der Schwangerschaft ausführt. Diese dauern in der Regel länger, sind schmerzhafter und liegen näher beieinander. Ihre Funktion besteht darin, den Gebärmutterhals auszulöschen und zu erweitern, dh auszudünnen bzw. zu öffnen.
Frauen können auch einen blutigen, schleimigen Ausfluss aus der Scheide erleben, der als „blutige Show“ bekannt ist. Diese Phase der ersten Arbeitsphase dauert durchschnittlich etwa acht Stunden, obwohl es schwer ist, eine genaue Zeitdauer zu bestimmen. Sobald Sie in den frühen Wehen sind, ist es möglicherweise eine gute Idee, Ihren Arzt zu rufen.
Aktive Wehen beginnen, wenn sich der Gebärmutterhals von etwa drei oder vier Zentimeter auf etwa acht erweitert. Zu diesem Zeitpunkt sind die Kontraktionen sehr intensiv und normalerweise schmerzhaft. Frauen finden, dass Wehen während der aktiven Wehenphase schwer oder gar nicht durchzusprechen sind. Die Kontraktionen dauern ungefähr 60 Sekunden und treten mindestens eine Stunde lang alle fünf Minuten auf. Die durchschnittliche Frau dehnt sich in etwa sechs Stunden von vier auf zehn Zentimeter aus, je nachdem, ob Pitocin oder eine Epiduralanästhesie verabreicht wurde.
Der Übergang ist dadurch gekennzeichnet, dass der Gebärmutterhals seine Erweiterung von acht auf zehn Zentimeter vollendet. Dies wird als die intensivste Phase der Wehen bezeichnet, die alle zwei bis drei Minuten durch extrem starke, schmerzhafte Wehen gekennzeichnet ist. Das Baby ist in das Becken abgesenkt und übt zusätzlichen Druck auf das Rektum aus.
Der Wassersack ist zu diesem Zeitpunkt normalerweise zerbrochen und es gibt blutigen Ausfluss. Frauen können an dieser Stelle unter einem intensiven Drang leiden, Druck zu machen. Diese Phase der Wehen kann nur ein paar Minuten bis zu mehreren Stunden dauern. Wenn Sie andere Kinder haben, kann diese Phase der Wehen ziemlich schnell gehen.
Zweite Etage:
Die zweite Phase der Wehen, das Drücken, tritt auf, nachdem sich der Gebärmutterhals vollständig erweitert hat. Dies gilt als etwas einfacher zu handhabender Schritt als der Übergang, da das Schieben hilft. Frauen können verschiedene Positionen ausprobieren, um herauszufinden, welche am besten zum Drücken geeignet ist. Während das Baby durch den Geburtskanal wandert, entsteht ein extremer Druck auf das Perineum, den Bereich zwischen Rektum und Vagina. Der Arzt oder die Hebamme dehnt die Vagina und den Damm, um ein Einreißen zu vermeiden.
Sobald der breiteste Teil des Kopfes des Babys herausgezogen ist, ein Ereignis, das als Krönung bezeichnet wird, wird der Arzt den Kopf des Babys manövrieren, um den Schultern zu helfen, durchzukommen. Manche Frauen sind in der Lage, das Baby mit ein paar Stößen herauszudrücken, während andere stundenlang arbeiten. Leider ist dies für manche der Punkt, an dem ein Notkaiserschnitt durchgeführt werden muss, wenn das Baby nicht durch den Geburtskanal kommt.
Dritter Abschnitt:
Die dritte und letzte Phase der Wehen ist die Geburt der Plazenta. Fortgesetzte, kleinere Kontraktionen trennen die Plazenta von der Gebärmutterwand. Nur ein oder wenige kleine Stöße geben die Plazenta frei, die normalerweise nur fünf bis 30 Minuten dauern.
Nachdem die Plazenta untersucht wurde, um zu überprüfen, ob sie vollständig ist, überwachen der Arzt und das Pflegepersonal die Gebärmutter, um sicherzustellen, dass sie sich richtig zusammenzieht und festigt. Wenn ein Dammriss oder ein Dammschnitt aufgetreten ist, wird der Arzt oder die Hebamme ihn zunähen. Viele Frauen fühlen sich in dieser Phase euphorisch und erleichtert, weil der Geburtsschmerz hinter ihnen liegt und sie ihr neues Baby im Arm haben.