Was ist ein Bandscheibenvorfall?

Der Brustbereich der Wirbelsäule ist der mittlere Teil des Wirbels, der entlang der Rückenmitte zwischen dem Nacken (Halswirbelsäule) und dem unteren Rücken (Lendenwirbelsäule) verläuft. Ein Bandscheibenvorfall kann in jedem Teil der Wirbelsäule auftreten und ist das Ergebnis des Bruchs einer der Polsterscheiben zwischen zwei Wirbeln. Dies führt dazu, dass ein Teil des Inneren der Bandscheibe, der als Nucleus pulpous bezeichnet wird, extrudiert. Befindet sich diese Bandscheibe in der Brustwirbelsäule, spricht man von einem Bandscheibenvorfall.

Es kommt nicht so häufig vor, dass ein Bandscheibenvorfall auftritt, da die Brustwirbelsäule viel stabiler ist als die Hals- und Lendenwirbelsäule. Der Brustkorb verleiht diesem Bereich zusätzliche Stabilität und der Wirbelsäulenbereich bewegt sich nicht so stark. Dies bedeutet nicht, dass Menschen hier keinen Bandscheibenvorfall bekommen können; es bedeutet einfach, dass es nicht so wahrscheinlich ist. Die häufigsten Ursachen für einen Bandscheibenvorfall in diesem Bereich sind eine Degeneration der Wirbelsäule, normalerweise mit dem Alter, oder eine Form von Trauma. Ein Trauma kann eine Verletzung durch einen Sturz, eine sportliche Betätigung oder eine Aktivität sein, die den Rücken auf ungewöhnliche Weise bewegt.

Die am besten vorhersehbaren Symptome eines Bandscheibenvorfalls sind Schmerzen, aber manche Menschen können so leichte Fälle haben, dass sie sich nicht bewusst sind, dass sie eine Verletzung haben. Der empfundene Schmerz kann von Person zu Person unterschiedlich sein und hängt davon ab, welche Bandscheibe betroffen ist. Schmerzen treten normalerweise im oberen Rücken auf, aber auch Brust und Bauch können betroffen sein. Die Nerven in diesem Bereich des Rückenmarks werden leicht komprimiert, was zu Schmerzen an anderen Körperstellen oder in manchen Fällen sogar zu Lähmungen führen kann.

Um diesen Zustand zu diagnostizieren, können Ärzte Röntgenaufnahmen oder Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen. Sie könnten bei Bedarf auch Computertomographie-Scans bestellen. Sollte ein Bandscheibenvorfall vorliegen, bestimmen Ärzte den Grad und geben Empfehlungen zur Behandlung des Problems.

Wenn die Erkrankung leicht bis mittelschwer ist, könnte die erste Empfehlung für Patienten sein, sich einige Tage auszuruhen, um zu sehen, ob sich die Schmerzen bessern. Ärzte können vorschlagen, nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen zu verwenden, um Schwellungen zu reduzieren und Beschwerden zu lindern. Sie können auch Medikamente wie Hydrocodon oder Codein verschreiben, wenn NSAR allein nicht wirken. Zusätzlich zum Ausruhen kann das Vereisen des betroffenen Bereichs Schwellungen reduzieren und Schmerzen lindern. Manche Menschen wenden sich bei dieser Erkrankung der Chiropraktik zu, und auch eine sanfte Manipulation der Wirbelsäule kann hilfreich sein.

Nach den ersten Tagen der Verletzung werden die Menschen normalerweise dazu angeleitet, die Aktivität allmählich wieder aufzunehmen. Vorausgesetzt, dass die Aktivität auf einem zunehmend funktionellen Niveau toleriert wird, ist eine Operation bei einem Bandscheibenvorfall möglicherweise nicht erforderlich. Auf der anderen Seite können Ärzte eine Operation empfehlen, wenn selbst die kleinste Aktivität die Situation verschlimmert. Es sollte beachtet werden, dass eine Reihe von Menschen keinen chirurgischen Eingriff benötigen.
Die Operation eines thorakalen Bandscheibenvorfalls kann komplex sein, da sie an der Wirbelsäule durchgeführt wird, die so viele Nerven enthält, die den Rest des Körpers kontrollieren. Diese Operationen werden jedoch relativ häufig durchgeführt. Das Hauptziel bei der Behandlung dieser Verletzung besteht darin, das austretende Material loszuwerden, damit die Bandscheibe keinen Druck mehr auf die Wirbelsäule und die Nerven ausübt. Nach der Operation erholen sich viele vollständig, obwohl sie möglicherweise ein etwas höheres Risiko für einen weiteren Bandscheibenbruch im gleichen Bereich haben.