Inselfieber, medizinisch als Peelingtyphus bekannt, ist eine schwere Krankheit, die durch Zecken-, Milben- oder Chiggerbisse auf den Menschen übertragen wird. Der Name „Inselfieber“ rührt höchstwahrscheinlich daher, dass die meisten der infizierten Insekten eher in sandigen Gebieten leben. Ohne Behandlung, bei der es sich um eine Behandlung mit Antibiotika handelt, kann die Sterblichkeitsrate des Inselfiebers 30% erreichen.
Inselfieber ist eine falsche Bezeichnung. Während Menschen auf Inseln im Pazifischen Ozean gefährdet sein können, ist es auch auf dem Festland vieler südostasiatischer Länder möglich, an Flecktyphus zu erkranken. Es kann auch in nordwestpazifischen Ländern wie Pakistan, Australien oder Korea unter Vertrag genommen werden.
Frühe Symptome des Inselfiebers treten zwischen 6 und 14 Tagen nach einem Biss eines infizierten Insekts auf. Zu den Symptomen gehören extrem hohes Fieber, oft zwischen 104-105 °C (40-40.55°F). Fieber wird von starken Kopfschmerzen begleitet. Schwellungen in den Lymphknoten treten häufig etwa eine Woche nach Krankheitsbeginn auf. Außerdem kann sich am Ende der ersten Krankheitswoche ein tastbarer Hautausschlag am Körperstamm entwickeln. In seltenen Fällen kann das Inselfieber auch das Zentralnervensystem beeinträchtigen und zu Verwirrung, Sprachschwierigkeiten oder Hörproblemen führen.
Die Diagnose des Inselfiebers wird in der Regel durch Beobachtung der Symptome und auch durch Bluttests gestellt, die die Krankheitserreger bestätigen. Da es mehrere Krankheiten gibt, die Flavoviren genannt werden, die dem Inselfieber ähneln, kann die Diagnose diese ausschließen. Sobald die Diagnose gestellt ist, ist die Behandlung relativ einfach.
In den meisten Fällen wird das Inselfieber mit den Antibiotika Tetracyclin oder Chloramphenicol behandelt. Bei Kindern ist die Anwendung von Tetracyclin jedoch kontraindiziert, da es zu einer dauerhaften Verfärbung der Zähne führt. Eine geeignete Behandlung für Kinder mit Inselfieber ist in der Regel Doxycyclin. Ciproflaxacin kann für Erwachsene oder Kinder in Betracht gezogen werden, aber dieses Antibiotikum hat eine hohe Nebenwirkungsrate und wird als letztes Antibiotikum verwendet.
Das Inselfieber verschwindet tendenziell vor dem Ende der Antibiotikabehandlung, die normalerweise zwei Wochen dauert. Sich besser zu fühlen bedeutet jedoch nicht, dass man die Einnahme der Antibiotika abbrechen sollte. Wenn Sie eine Antibiotikakur nicht beenden, kann ein antibiotikaresistenter Stamm des Inselfiebers erneut auftreten.
In seltenen Fällen benötigen Patienten möglicherweise intravenöse Antibiotika und Flüssigkeiten, wenn die Krankheit nicht behandelt wurde. Da das Fieber so hoch ist und häufig in sehr warmen Klimazonen auftritt, ist Dehydration ein besonderes Problem und kann den Verlauf des Inselfiebers komplizieren. Ruhen und viel trinken kann helfen, Komplikationen zu vermeiden.
Es gibt keinen Impfstoff gegen Inselfieber, aber man kann sein Risiko, sich in Risikogebieten anzustecken, durch das Tragen von langärmeligen Hemden und langen Hosen verringern. Auch die Verwendung von DEET-haltigen Insektenschutzmitteln kann das Risiko eines Bisses verringern. Selbst mit diesen Eingriffen ist es möglich, Inselfieber zu bekommen, so dass es keine einzige Möglichkeit gibt, die Krankheit vollständig zu verhindern. Im Moment liegt der Fokus eher auf der Heilung als auf der Prävention.