Ein Gefäßulkus ist eine typischerweise schmerzhafte offene Wunde, die sich normalerweise an der Seite des Fußes oder an den Zehen befindet. Diese Wunden können bei Menschen mit mittelschweren bis schweren Gefäßerkrankungen oder Diabetes vorhanden sein. Sie können durch eine leichte Verletzung oder durch andauernden Druck auf schlecht durchblutete Stellen, beispielsweise durch schlecht sitzende Schuhe, verursacht werden. Die Behandlung des vaskulären Ulkus kann je nach Schwere des ulzerierten Gewebes einfache Wundauflagen, Medikamente oder sogar eine Operation umfassen.
Die meisten Gefäßgeschwüre werden durch eine schlechte Heilung aufgrund einer unzureichenden Blutzirkulation aufgrund einer Gefäßblockierung verursacht. Bei der Untersuchung durch einen Arzt ist ein Puls im Fuß schwer zu finden und die Hauttemperatur ist kälter als normal. Viele Menschen berichten von einer Claudicatio oder Schmerzen in der Wade, die mit körperlicher Aktivität zunehmen, kurz vor der Entwicklung des Gefäßgeschwürs. Auch Ballen und unförmige, klauenartige Zehen können auf eine Vorliebe für die Bildung von Geschwüren hinweisen.
In vielen Fällen heilen vaskuläre Geschwüre aufgrund der schlechten Durchblutung und des Fehlens von Hautgewebezellen in der gesamten Wunde nur langsam. Normale Wunden weisen im Allgemeinen Hautzellen auf, die über die Oberfläche der Verletzung verstreut sind. Während die Wunde heilt, beginnen diese Hautzellen zu wachsen und verbinden sich zu einer neuen Schicht gesunder Haut. Das Gefäßgeschwür hat nur Hautzellen, die sich um den Umfang der Wunde herum befinden; neue Haut muss aus den äußersten Rändern des Geschwürs wachsen und sich über der Mitte verbinden.
Gefäßgeschwüre können mit einer Kombination von Therapien behandelt werden. Kompressionswickel können empfohlen werden, um das rohe Gewebe zu schützen und eine effizientere Durchblutung zu fördern. Manche Menschen mit einem Gefäßgeschwür nehmen täglich Blutverdünner oder gerinnungshemmende Medikamente ein, um die Bildung von Blutgerinnseln in der Nähe des ulzerierten Gewebes zu verhindern. Die Antikoagulanzien können auch helfen, das Geschwür zu heilen, da sich die Blutzirkulation verbessert.
Die meisten Menschen mit einem vaskulären Geschwür sind aufgrund der offenen Art der Wunde gefährdet, eine Infektion zu entwickeln. Orale Antibiotika und eine topische antibiotische Creme können zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionen verwendet werden. Im Gegensatz zu anderen Hautulzera sollten vaskuläre Ulzera im Rahmen der Behandlung nicht debridiert werden. Ein Debridement, die Entfernung von abgestorbenem oder beschädigtem Gewebe, kann die umgebende Haut zusätzlich schädigen und zur Ausbreitung der ulzerierten Wunde führen.
Einige Menschen mit schweren Gefäßgeschwüren müssen möglicherweise operiert werden, um die ordnungsgemäße Durchblutung des Bereichs wiederherzustellen. Während einer Venenbypass-Operation entnimmt der Chirurg eine Vene an einer anderen Stelle des Körpers und ersetzt die fehlerhafte Vene, wodurch der Blutfluss wiederhergestellt wird. Ein anderes Verfahren zur Wiederherstellung des Blutflusses wird Angioplastie genannt; Ein kleines chirurgisches Instrument wird in die blockierte Arterie eingeführt und langsam erweitert, bis der Durchmesser der Arterie zunimmt, wodurch eine bessere Durchblutung des betroffenen Gewebes ermöglicht wird.