Eine klinische Formulierung ist eine Hypothese, die auf einer psychologischen Bewertung basiert, um den Zustand eines Patienten zu erklären. Es ist nicht einfach eine psychiatrische Diagnose wie Depression oder Angst, sondern eine umfassendere Diskussion darüber, warum der Patient die Krankheit hat. Dies ermöglicht es dem Patienten und dem Pflegepersonal, gemeinsam an der Entwicklung eines Behandlungsplans zu arbeiten, der den Bedürfnissen des Patienten gerecht wird. Wenn der Patient in der Behandlung fortschreitet, kann der Leistungserbringer zur klinischen Formulierung zurückkehren, um festzustellen, ob die Ziele erreicht wurden, und gegebenenfalls Anpassungen vornehmen.
Leistungserbringer wie Psychologen, Krankenschwestern für psychische Gesundheit und Psychiater können klinische Formulierungen entwickeln. Sie beginnen mit einem Treffen mit dem Patienten in einer oder mehreren Sitzungen, um darüber zu sprechen, warum der Patient eine Behandlung aufsucht und was der Patient derzeit erlebt. Leistungserbringer möchten medizinische Erklärungen wie eine neurologische Erkrankung wie einen Tumor ausschließen, die Verhaltensänderungen verursachen könnte. Wenn der Fall komplex ist, können sie einen Kollegen oder einen Spezialisten um Unterstützung bitten, um den Patienten zu beurteilen.
Der Prozess der Entwicklung einer klinischen Formulierung kann eine Überprüfung der Symptome sowie der psychiatrischen und persönlichen Vorgeschichte des Patienten umfassen. Alle diese Informationen können in der Patientenakte notiert werden, um eine Erklärung für das Geschehen zu entwickeln. Zum Beispiel könnte ein Patient nach dem Tod eines Partners an einer Depression leiden, was eine plötzliche Veränderung seines Lebens bedeutet. Dies erklärt nicht nur den Zustand des Patienten, die Depression, sondern auch seinen Ursprung, den Tod. Diese Informationen können für die Entwicklung eines erfolgreichen Behandlungsplans wichtig sein.
Behandlungsansätze können Medikamente für einige Patienten sowie Psychotherapie umfassen, die auf einer Vielzahl von Ansätzen basiert. Die klinische Formulierung wird Teil der Patientenakte, und wenn der Patient an einen anderen Leistungserbringer überwiesen werden muss, können die Informationen mit Zustimmung des Patienten zur Verfügung gestellt werden. Dies kann für Anbieter hilfreich sein, die mehr über die Ursachen der Erkrankung eines Patienten erfahren möchten. Anhand der Informationen kann die Behandlung auf den Patienten zugeschnitten werden. Jemand, der gerade einen Verlust erlebt hat, könnte beispielsweise von einer Beratung oder einer Mitgliedschaft in einer Selbsthilfegruppe profitieren.
Menschen können sich der Psychologie aus einer Vielzahl von Perspektiven und Schulen nähern. Jede klinische Formulierung unterscheidet sich geringfügig und berücksichtigt sowohl den Ansatz des Anbieters als auch den Zustand des Patienten. Wenn ein Leistungserbringer die Bedürfnisse eines Patienten nicht erfüllt oder Beschwerden verursacht, kann der Patient eine Überweisung an einen anderen Leistungserbringer beantragen, um eine geeignetere Behandlung zu suchen.