Das Trigeminusneurom ist eine Erkrankung des Nervensystems, die auf eine Schädigung des Trigeminusnervs zurückzuführen ist. Das Trigeminusneurom, auch Tic douloureux genannt, betrifft einen Hirnnerv im Gesicht, der hauptsächlich für das Kauen und Weiterleiten von sensorischen Informationen wie Schmerz und Druck verantwortlich ist. Eine Schädigung dieses Nervs kann zu stechenden Schmerzen in einer oder beiden Seiten des Gesichts führen, und diese schmerzhaften Episoden können jeden Tag mehrmals auftreten.
Es wird angenommen, dass dieser Zustand durch eine Kompression des Trigeminusnervs durch ein Blutgefäß verursacht wird, was dazu führt, dass der Nerv in sporadischen Momenten Schmerzen registriert und in Zeiten, in denen kein Schmerz vorhanden ist, Schmerzsignale an das Gehirn sendet. Eine Schädigung des Nervs wird manchmal durch andere Erkrankungen wie einen Tumor, eine Zyste oder ein Aneurysma verursacht. Manchmal kann ein Gesichts- oder Zungenpiercing den Trigeminusnerv schädigen.
Die Schädigung des Nervs führt dazu, dass die Person verschiedene Schmerzblitze ohne Ursache verspürt, oder die Schmerzen können das Ergebnis von Berührungen im Gesicht, Zähneputzen oder sogar Sprechen sein. Auch Luft und laute Geräusche können einen Angriff auslösen. Dieser Zustand kann fortschreitend sein und sich auf andere Bereiche des Gesichts ausbreiten. Die Anfälle werden im Laufe der Zeit häufiger auftreten und die Schmerzen werden stärker.
Wenn eine Person diese Art von Schmerzen hat, kann ein Arzt nach der Gesundheit und dem Lebensstil der Person fragen, um andere Ursachen auszuschließen. Zahnprobleme und postzosterische Neuralgie, ein Zustand, der aus Komplikationen der Gürtelrose resultiert, müssen ausgeschlossen werden. Der Arzt kann eine Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um festzustellen, ob die Person einen Tumor, ein Aneurysma oder Multiple Sklerose hat. Es gibt keine definitive Möglichkeit, eine Person mit Trigeminusneurom zu diagnostizieren.
Wenn der Arzt einer Person glaubt, dass er oder sie die Krankheit hat, wird ein Behandlungsverlauf festgelegt. Normalerweise kann das Trigeminusneurom mit Medikamenten behandelt werden, aber es gibt einige Fälle, in denen ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein kann. Antikonvulsiva, Antidepressiva, Muskelrelaxantien oder Schmerzmittel werden verschrieben, um die schmerzhaften Anfälle zu kontrollieren und eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern. Zu den chirurgischen Optionen gehören die stereotaktische Strahlentherapie und die Ballonkompression, aber diese Verfahren verursachen eine dauerhafte Schädigung des Nervs, um zu verhindern, dass er zukünftige Schmerzsignale an das Gehirn sendet.
Nicht-chirurgische Optionen können helfen, die Symptome zu lindern, während der Nerv intakt bleibt. Glycerin kann in den Nerv injiziert werden, um die Schmerzsymptome zu lindern, und das Verfahren kann wiederholt werden, wenn auch mit geringerer Wirksamkeit. Die Radiofrequenz-Rhizotomie ist ein weiteres Verfahren, bei dem ein Radiofrequenzstrom verwendet wird, um Schmerznervensensoren zu verbrennen. Eine mikrovaskuläre Dekompression wird durchgeführt, um das vergrößerte Blutgefäß vom Nerv zu trennen.