Was ist Muskelfibrose?

Muskelfibrose ist die übermäßige Bildung von faserigen Bändern aus Narbengewebe zwischen den Muskelfasern. Obwohl sich eine Fibrose in jedem Organ entwickeln kann, sind die einzigen zwei bekannten Arten von Muskelfibrose die Skelettmuskelfibrose und die Herzmuskelfibrose. Die abnormale Entwicklung der Fibrose kann Muskelschwäche, Müdigkeit und die Unfähigkeit, einfache tägliche Aktivitäten auszuführen, verursachen.

Wenn fasriges Bindegewebe in moderaten Mengen gebildet wird, ist dies ein normaler Teil des Heilungsprozesses des Muskels. Fibröses Narbengewebe entwickelt sich, nachdem der Muskel geschädigt wurde, um die offenen Räume im verletzten Muskel zu füllen und mehr Oberfläche für die regenerierenden Muskelfasern zum Anhaften bereitzustellen. Die Bindegewebszellen, aus denen das Narbengewebe besteht, können sich nicht zusammenziehen und entspannen, um eine Bewegung zu ermöglichen. Sobald die Überproduktion von faserigem Narbengewebe beginnt, wird der Muskel zunehmend schwächer.

Eine Herzfibrose tritt auf, wenn sich im Herzmuskel abnormale Mengen an fibrösem Narbengewebe bilden. Die Überwucherung des Narbengewebes kann nach einem Herzinfarkt oder mit fortschreitender Herzerkrankung auftreten, und der Herzmuskel wird steif und kann Blut nicht mehr effizient pumpen. Viele Menschen leiden nach Beginn der Herzfibrose häufig unter Brustschmerzen und Müdigkeit.

Eine Skelettmuskelfibrose kann ein Symptom einer Muskelerkrankung sein. Manche Menschen mit Duchenne- oder Becker-Muskeldystrophie entwickeln große Mengen an fibrösem Gewebe, wenn das gesunde Muskelgewebe abgebaut wird. Die Lou-Gehrig-Krankheit oder amyotrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine behindernde Erkrankung, die die Bildung großer Mengen an Muskelfibrose nach Denervation oder Trennung des Nervs und Atrophie der Skelettmuskulatur verursacht.

Die Diagnose einer Skelettmuskelfibrose kann nach einer Reihe von Tests erfolgen. Eine Biopsie von Muskelgewebe kann auf das Vorhandensein von fibrösem Gewebe innerhalb des Muskels untersucht werden. Die körperliche Untersuchung der funktionellen Muskelkraft kann auf eine abnormale Schwäche hinweisen, die nach der Bildung einer Fibrose häufig ist. Andere Faktoren, die auf eine Fibrose im Muskel hinweisen können, sind eine schlechte Körperhaltung und eine verminderte Koordination beim Gehen oder bei täglichen Aktivitäten.

Die durch Muskelfibrose verursachten Schmerzen und Bewegungseinschränkungen können durch eine Kombination von Methoden behandelt werden. Physiotherapie kann empfohlen werden, den von der Fibrose betroffenen Muskel zu dehnen, wodurch Kraft aufgebaut und die Bewegung des Muskels erleichtert werden kann. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und die Anwendung von Eisbeuteln können empfohlen werden, um Schmerzen und Steifheit im Muskel zu lindern.
Eine Operation kann erforderlich sein, um die faserigen Bänder des Narbengewebes vom Skelettmuskel zu entfernen. Die Entfernung der Fibrose kann die Entwicklung gesunder Muskelfasern ermöglichen. Das Verfahren kann eine proximale Resektion des Muskels oder eine chirurgische Freisetzung des Faserbandes umfassen. Nach der Operation wird der Muskel für mehrere Wochen ruhiggestellt, um eine optimale Muskelfaserregeneration zu ermöglichen.