Knochenläsionen sind eine Art von Anomalie in der Struktur und im Wachstum eines Knochens. Während Knochenläsionen an jedem Knochen des Körpers auftreten können, treten sie häufig in den langen Knochen auf, insbesondere in den Beinen und Armen. Diese können jeden in jedem Alter betreffen, aber die Inzidenz ist bei Kindern und jungen Erwachsenen in der Regel höher. Sie können entweder gutartige Wucherungen sein, die nicht krebsartig sind, oder krebsartige Tumoren, die dazu neigen, zu wachsen und sich auszubreiten.
Mehrere Faktoren können zur Entwicklung von Knochenläsionen führen. Dazu gehören Infektionen, Wachstumsschwankungen, Knochenüberbeanspruchung und Knochenverletzungen. Auch das Wachstum von Knochentumoren und Knochenzysten kann zu diesen Läsionen führen. Sie können klein oder groß sein und werden häufig auf der Knochenoberfläche gefunden. Einige können in einen Knochen eingebettet sein.
Es ist ein weit verbreitetes Missverständnis, dass Läsionen immer krebsartig sind. Die meisten dieser Läsionen sind gutartig und verursachen normalerweise keine Symptome. Die gutartigen Läsionen finden sich häufig in den Knochen der Wirbelsäule, des Beckens, des Oberschenkels und des Arms. Es gibt einige gutartige Läsionen, die als passive Läsionen beginnen können, aber fortschreiten, um schließlich den betroffenen Knochen zu zerstören.
Zwei der häufigsten Formen von Knochenkrebs, die die wachsenden Knochen von Kindern und Jugendlichen betreffen, sind das Osteosarkom und das Ewing-Sarkom. Beides wird häufig in den Röhrenknochen beobachtet und manifestiert sich oft als Schwellung und Schmerzen. Sie haben auch die Tendenz, sich in anderen Organen des Körpers wie der Lunge und anderen Knochen auszubreiten. Osteosarkom kann mit anderen erblichen Krebssyndromen in Verbindung gebracht werden, während das Ewing-Sarkom dies oft nicht ist.
Orthopäden, Ärzte, die sich auf Knochenerkrankungen spezialisiert haben, diagnostizieren Knochenläsionen normalerweise mit Hilfe von Röntgenstrahlen. Bilder aus diesem Test zeigen oft das Muster der Zerstörung in den Knochen sowie deren Größe, Form und genaue Lage. Sie können auch die Wachstumsrate dieser Läsionen demonstrieren und feststellen, ob es sich um eine langsam oder schnell wachsende Läsion handelt. Neben diesem Diagnosewerkzeug verwendet die Orthopädie auch andere diagnostische Verfahren wie Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) und Isotopen-Knochen-Scans.
Die Behandlung von Knochenläsionen hängt oft von ihrer Diagnose ab. Knochenkrebs wird in der Regel mit Chemotherapie, Bestrahlung oder einer Kombination beider Verfahren behandelt. Es gibt einige gutartige Läsionen, die überhaupt keiner Behandlung bedürfen. Eine Operation gilt als die häufigste Behandlungsoption für größere Läsionen sowie solche, die die betroffenen Knochen aggressiv entwickelt und zerstört haben.